e839a05e504937359148262291a12f10a1ccd8a2-xlarge

Komu możesz udostępnić dokumentację medyczną do wglądu

Do dokumentacji medycznej, która zawiera dane wrażliwe, mają dostęp pacjenci, osoby przez nich upoważnione i jednostki świadczące usługi medyczne. Przepisy dają jednak możliwość wglądu do dokumentów medycznych także szerokiej grupie innych podmiotów. O które chodzi?

9c2297ae9e33b2a27c1eaac2d0f5b31c5b5fd041-xlarge

Masz wątpliwość, czy oświadczenie jest prawdziwe - jak je zweryfikować

Placówka medyczna powinna sprawdzić, czy dostarczone przez osobę trzecią upoważnienie spełnia odpowiednie wymogi formalne. Dowiedz się, co zrobić, aby zyskać całkowitą pewność, że udostępniasz dokumentację medyczną osobie należycie upoważnionej.

9f59b506f2be9cecc7a55d07d785b3e3e0dc0859-xlarge

Pacjent prosi o wgląd w dokumentację – w jakim miejscu ją udostępniać

Placówka medyczna czy lekarz prowadzący prywatną praktykę nie mogą odmówić pacjentowi wglądu do dokumentacji medycznej, nawet gdy nie dysponują wystarczającą liczbą personelu do czynności technicznych. Jak zatem zorganizować ten proces, aby nie był uciążliwy dla żadnej ze stron?

6f5abc03d8785b258c529af0ce61e024129aae99-xlarge

Przesyłasz dokumentację tradycyjną pocztą - jak ją bezpiecznie zapakować

Pacjent ma prawo żądać udostępnienia dokumentacji medycznej i przesłania jej pocztą. Sprawdź, jak opisać taką możliwość w wewnętrznym regulaminie placówki.

2e8b617dc8f5fe72a8703bb2087f5b6500fe09a5-xlarge

Rzadziej wypożyczysz oryginały dokumentacji – poznaj najnowsze zmiany

Zmiany w zasadach udostępniania dokumentacji medycznej istotne w codziennej praktyce placówki medycznej wprowadziła Nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, która weszła w życie 11 maja. Poznaj najnowsze przepisy.

b99f41cf62876f72d7a2466b95d119c2d70b4320-xlarge

Skanujesz dokumentację - sprawdź, co zmienić w regulaminie organizacyjnym

Oprócz tradycyjnych metod, takich jak wgląd do dokumentacji medycznej w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych czy sporządzenie wyciągów, odpisów, kopii lub wydruków, pojawiła się możliwość odwzorowania dokumentacji przez sporządzenie jej skanu i pozyskania jej w formie cyfrowej. Sprawdź, co musisz zrobić, aby z niej korzystać.

d6c04a8024b0ab78ef989dce7820d826890c1e27-xlarge

Pobierasz opłaty za udostępnienie dokumentacji – sprawdź, co się zmienia

Dokumentację sporządzoną w formie papierowej udostępnisz do wglądu z możliwością stworzenia fotokopii, kopii, odpisu lub wyciągu. Dodatkowo będziesz mógł sporządzisz dla pacjenta skan i przesłać go pocztą elektroniczną - takie zmiany wprowadza nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Sprawdź, co jeszcze się zmienia.

b915c2e6e398a2dba6ec0e1fedadcbec71313410-xlarge

Kto przechowa dokumentację po likwidacji placówki – poznaj najnowsze zmiany

Gdy placówka medyczna przestaje istnieć, dokumentację medyczną przechowują określone podmioty, np. firma, z którą zawarłeś umowę o powierzenie przechowywania danych. Ostatnio regulacje w tym zakresie podniesiono do rangi ustawowej. Czy to zwiększy ochronę danych pacjentów po zniknięciu przychodni czy gabinetu?

02f1f08aba869abaa7188b2178e7f4fbc186a367-xlarge

Przekazujesz ustnie zalecenia pacjentowi – czy zawsze musisz je wpisać w dokumentacji

W procesie kształcenia lekarzy nie przykłada się należytej uwagi do problematyki wypełniania dokumentacji medycznej. Nie każdy ma szczęście nauczyć się tego w praktyce, np. od kierownika specjalizacji. Dowiedz się zatem, jak spełnić minimalne wymogi w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej w taki sposób, aby chroniła cię przed roszczeniami pacjentów.

948c4ce89c3a7ee9a97cabb501f4a7bc722cc23b-xlarge

Udostępniasz dokumentację – jaka nowa forma jest dopuszczalna

Placówki medyczne będą mogły udostępniać dokumentację w formie skanu. Żeby dostosować działalność placówki do nowego stanu prawnego wynikającego z nowelizacji ustawy o pracach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, konieczne może być zaktualizowanie regulaminu placówki. Sprawdź, co musisz zrobić.