Psycholog w trakcie szkoły psychoterapii, który udziela świadczeń zdrowotnych w poradni zdrowia psychicznego działającej jako podmiot leczniczy, uczestniczy w prowadzeniu dokumentacji medycznej pacjenta. Nie ma przy tym znaczenia, czy świadczenia są finansowane przez NFZ, czy udzielane odpłatnie. Wyjaśniamy, kiedy powstaje obowiązek dokumentowania świadczeń psychologicznych, co powinny zawierać wpisy oraz czym dokumentacja medyczna różni się od własnych notatek psychologa.