Opieka medyczna

Jak wypełniać Wykaz świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej

Jeśli udzielasz świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, masz obowiązek sporządzać i prowadzić wykaz świadczeń udzielanych w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Analizujemy, jakich elementów nie może w nim zabraknąć.

Szczepienia

Jakie informacje wpisać do Książeczki szczepień

W książeczce szczepień znajdują się niezbędne informacje na temat rodzaju szczepionki, daty i godziny przeprowadzenia szczepienia, nazwy i numeru serii szczepionki. Sprawdź, co jeszcze w niej odnotować?

Przyjęcia do szpitala w stanie nagłym

Stwierdzenie przyjęcia do szpitala w stanie nagłym – jakie informacje musi zawierać

Dokumentacja medyczna przy przyjęciu pacjenta do szpitala musi zawierać tryb przyjęcia, dane pacjenta, przedstawiciela ustawowego w przypadku osób niepełnoletnich, oraz wyniki wywiadu, badań, rozpoznanie wstępne i dane lekarza przyjmującego. Zadbaj o kompletną dokumentację, aby zapewnić właściwe leczenie pacjenta i zgodność z przepisami.

Jak prowadzić Wykaz zabiegów

Jak prowadzić Wykaz zabiegów  

Przepisy rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej określają, jakie informacje musi zawierać Wykaz zabiegów. W każdym przypadku są one tożsame, co oznacza, że bez względu na to, czy księgę prowadzi szpital czy przychodnia, zakres wymaganych informacji jest zawsze taki sam. Dowiedz się, o jakie informacje chodzi.

Uzdrowisko

Czego nie może zabraknąć w skierowaniu na leczenie uzdrowiskowe

Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego wystawia skierowanie na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową. Zawiera ono wiele elementów, które muszą być właściwie uzupełnione. Co należy w nim wpisać?

Wykaz świadczeń fizjoterapeutycznych

Jak wypełniać Wykaz świadczeń fizjoterapeutycznych

Wykaz świadczeń fizjoterapeutycznych stanowi jeden z obowiązkowych elementów dokumentacji medycznej, który musi być prowadzony przez zakłady rehabilitacji leczniczej. Upewnij się, że Twoja dokumentacja spełnia wszystkie wymogi prawne – zacznij już dziś od weryfikacji swoich procedur i uniknij problemów podczas kontroli NFZ!

Karta zgłoszenia medycznego

Karta zgłoszenia zdarzenia niepożądanego – co powinna zawierać

Każde zdarzenie niepożądane w placówce medycznej wymaga rzetelnego zgłoszenia i analizy. Od szczegółowych danych pacjenta po dokładny opis sytuacji – wypełnienie Karty zgłoszenia to klucz do poprawy bezpieczeństwa. Sprawdź, jakie informacje są niezbędne i jak skutecznie zarządzać ryzykiem!

Ból

Co powinien zawierać Protokół monitorowania bólu

Leczenie bólu jest jednym z najistotniejszych zagadnień w opiece zdrowotnej. W rozporządzeniu ministra zdrowia z 6 lutego 2023 r. w sprawie standardu organizacyjnego leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych określono szczegółowe zasady postępowania w przypadku bólu przewlekłego i stanowiącego istotny problem kliniczny.

Zakażenie w szpitalu

Co powinna zawierać Karta oceny ryzyka zakażenia szpitalnego  

Właściwie prowadzona Karta oceny ryzyka zakażenia szpitalnego usprawni funkcjonowanie systemu zapobiegania i zwalczania zakażeń szpitalnych, za który odpowiada każdy kierownik szpitala. Dowiedz się, czego nie może zabraknąć w takiej karcie.

Samolot

Karta zlecenia transportu lotniczego – co powinna zawierać

Karta zlecenia transportu lotniczego to kluczowy dokument w dokumentacji medycznej. Dowiedz się, jak poprawnie wypełnić kartę, oznaczyć podmiot zlecający transport i wpisać dane pacjenta zgodnie z przepisami. Przeczytaj, aby uniknąć błędów!