Dziecko

Karta badania rozwoju zdrowia dziecka 6-letniego – jak uzupełnić

Świadczenia gwarantowane lekarza podstawowej opieki zdrowotnej obejmują m.in. badania bilansowe, w tym badania przesiewowe. Profilaktyczne badania lekarskie (bilans zdrowia) wykonywane są na różnych etapach życia dziecka, a jednym z nich jest roczne obowiązkowe przygotowanie przedszkolne, z którego sporządza się Kartę badania rozwoju i zdrowia dziecka 6-letniego.

RTG

Książka rejestracji badań radiologicznych – co powinna zawierać

Książkę rejestracji badań radiologicznych należy prowadzić zgodnie z rozporządzeniem w sprawie dokumentacji medycznej. Przepisy rozporządzenia stanowią, jakie informacje powinien zawierać Wykaz pracowni diagnostycznej, i co istotne, w przypadku gdy dokumentacja w rodzaju wyniki badań jest prowadzona w postaci elektronicznej, prowadzenie dokumentacji w formie Wykazu pracowni diagnostycznej nie jest wymagane.

Karta zgonu

Nowy ważny obowiązek informacyjny w zakresie Kart zgonu

Od 1 stycznia 2024 r. obowiązują nowe uregulowania dotyczące Kart zgonu. Zobacz, jakie konkretnie zmiany przewidują przepisy w tym zakresie oraz jaka jest forma i termin przekazywania właściwych danych o zgonach? 

Karta badania genetycznego

Co musi się znaleźć w Karcie zlecenia badania genetycznego

Chociaż przepisy jasno określają podstawowe dane, które należy wpisać do Karty zlecenia badania genetycznego, to istnieje możliwość dodania do tej dokumentacji innych, dodatkowych informacji. Sprawdź, które z nich mogą być istotne.

Badania radiologiczne

Co powinno zawierać zlecenie badań obrazowych i radiologicznych

Stosowanie promieniowania jonizującego w medycynie jest regulowane przez Prawo atomowe, które wymaga, aby ekspozycja pacjenta była uzasadniona przez zastosowanie sprawdzonej radiologicznej procedury diagnostycznej lub leczniczej w danej sytuacji klinicznej. Sprawdź, co wpisać w zleceniu takich badań.

wypelniania orzeczenia lek med pracy

Jak właściwie wypełnić orzeczenie lekarza medycyny pracy

Pracodawcy kierują pracowników na wstępne, okresowe i kontrolne badania lekarskie. W tym celu wystawiają im skierowanie w dwóch egzemplarzach. Sprawdź, jakie informacje powinieneś zawrzeć w orzeczeniu lekarza medycyny pracy i jak je odpowiednio wypełnić.

wywiad

Jak wypełniać wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie

Wywiad pielęgniarski i zaświadczenie lekarskie to dokumenty, które – wraz ze skierowaniem do zakładu opiekuńczego – są niezbędne do przyjęcia pacjenta do tego typu placówki. Poznaj skutecznie wskazówki dotyczące tego, jak je wypełniać.

odmowa przyjęcia do szpitala

Jakie informacje musisz odnotować w dokumentacji odmowy przyjęcia do szpitala

W przypadku odmowy przyjęcia do szpitala wydajesz pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu informację o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych oraz ewentualnych zaleceniach. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w takiej dokumentacji medycznej.

Pokwitowanie depozytu

Jakie informacje zawrzeć w pokwitowaniu przyjęcia depozytu pacjenta

Karta depozytowa jest potwierdzeniem przyjęcia rzeczy wartościowych oddawanych do depozytu w szpitalu. Przepisy regulują, co należy w niej zamieścić i jak zabezpieczyć rzeczy przechowywane w placówce. Poznaj szczegóły.

Zakłady opiekuńcze dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży

Kierujesz pacjenta do zakładu opiekuńczego – jak wypełnić kartę oceny

Właściwie wypełniona karta kwalifikacji pacjenta do udzielenia świadczeń w zakładzie opiekuńczo-leczniczym jest jednym z dokumentów wymaganych podczas procedury przyjęcia do zakładu opiekuńczo-leczniczego (ZOL). Sprawdź, jakie niezbędne informacje musi zawierać ta dokumentacja, aby jej nie zakwestionowano.