Jak prowadzić Wykaz zabiegów
Przepisy rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej określają, jakie informacje musi zawierać Wykaz zabiegów. W każdym przypadku są one tożsame, co oznacza, że bez względu na to, czy księgę prowadzi szpital czy przychodnia, zakres wymaganych informacji jest zawsze taki sam. Dowiedz się, o jakie informacje chodzi.
- Obowiązek prowadzenia Wykazu zabiegów dotyczy podmiotów leczniczych, takich jak szpitale, placówki udzielające ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych oraz zakłady rehabilitacji, które prowadzą dokumentację w formie wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych.
- W wykazie należy zamieścić m.in. numer pacjenta, datę zabiegu, dane identyfikacyjne pacjenta (w tym numer PESEL), informację o lekarzu zlecającym zabieg, opis rodzaju i przebiegu zabiegu oraz dane osoby wykonującej zabieg.
- Właściwe prowadzenie wykazu jest kluczowe dla zgodności z przepisami i umożliwia kontrolę NFZ.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie