Jak prowadzić Wykaz zabiegów  

/appFiles/site_125/images/autor/yPJ1x4CjKDqi6da.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 27 stycznia 2025
Jak prowadzić Wykaz zabiegów  

Przepisy rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej określają, jakie informacje musi zawierać Wykaz zabiegów. W każdym przypadku są one tożsame, co oznacza, że bez względu na to, czy księgę prowadzi szpital czy przychodnia, zakres wymaganych informacji jest zawsze taki sam. Dowiedz się, o jakie informacje chodzi.

  • Obowiązek prowadzenia Wykazu zabiegów dotyczy podmiotów leczniczych, takich jak szpitale, placówki udzielające ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych oraz zakłady rehabilitacji, które prowadzą dokumentację w formie wykazu świadczeń fizjoterapeutycznych.

  • W wykazie należy zamieścić m.in. numer pacjenta, datę zabiegu, dane identyfikacyjne pacjenta (w tym numer PESEL), informację o lekarzu zlecającym zabieg, opis rodzaju i przebiegu zabiegu oraz dane osoby wykonującej zabieg.

  • Właściwe prowadzenie wykazu jest kluczowe dla zgodności z przepisami i umożliwia kontrolę NFZ.

Pozostało jeszcze 81% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach