W tym numerze czasopisma „Dokumentacja Medyczna w Praktyce” wyjaśniamy, czy psycholog będący w trakcie szkolenia psychoterapeutycznego ma obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej oraz jakie zasady powinien przy tym stosować. Analizujemy również, kiedy i w jakim zakresie protokół kontroli Sanepidu przeprowadzonej w szpitalu podlega udostępnieniu w trybie dostępu do informacji publicznej.

Poruszamy także ważne zagadnienia dotyczące organizacji pracy podmiotów leczniczych. Odpowiadamy na pytanie, czy ambulatoryjny SPZOZ może zrezygnować ze stanowiska przełożonej pielęgniarek i jakie konsekwencje może mieć taka decyzja.

Szczególną uwagę poświęcamy ochronie danych pacjentów. Przedstawiamy praktyczne rozwiązania, które pomagają ograniczyć ryzyko naruszeń, uporządkować procedury oraz zwiększyć bezpieczeństwo informacji przetwarzanych przez personel medyczny i administracyjny.

Nie zabrakło również tematyki nowych technologii. Omawiamy wykorzystanie asystenta głosowego opartego na sztucznej inteligencji do tworzenia elektronicznej dokumentacji medycznej. Wskazujemy, jakie obowiązki spoczywają na placówce medycznej i na co należy zwrócić uwagę przed wdrożeniem takiego rozwiązania.

W numerze przybliżamy ponadto nowe zasady żywienia pacjentów oraz dokumenty, które w związku z nimi powinien prowadzić szpital.

Zachęcamy do lektury całego wydania – każdy z poruszonych tematów został opracowany z myślą o praktycznym zastosowaniu w placówkach medycznych.

Spis treści:

DOKUMENTACJA MEDYCZNA

Obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej przez psychologa w trakcie szkolenia psychoterapeutycznego

KONTROLA NFZ

Protokół kontroli sanepidu w szpitalu – zasady udostępniania informacji publiczne
Czy ambulatoryjny SPZOZ może zrezygnować ze stanowiska przełożonej pielęgniarek?

BEZPIECZEŃSTWO DANYCH CYFROWYCH