Nowy wzór skierowania na leczenie uzdrowiskowe od 1 lipca 2025 r.
Od 1 lipca każdy błąd w skierowaniu na leczenie uzdrowiskowe, nawet brak wymaganej adnotacji, może skutkować jego automatycznym odrzuceniem. Zmieniony wzór formularza i nowe zasady potwierdzania celowości leczenia wymagają dostosowania dokumentacji i procedur w placówkach. Sprawdź, co trzeba poprawić w obiegu skierowań, kto może zatwierdzić wniosek i jakie informacje muszą się znaleźć w nowym formularzu.
Zasady podpisywania karty informacyjnej z leczenia szpitalnego (KILSZ)
Czy lekarz, który podpisuje kartę informacyjną z leczenia szpitalnego za pomocą certyfikatu ZUS PUE, powinien być jednym z lekarzy wskazanych jako wypisujący lub ordynator, czy może to być inna osoba, np. lekarz dyżurny z upoważnieniem? Jak postępować, gdy w systemie pojawia się trzecie nazwisko?
Będzie nowy wzór orzeczenia lekarskiego w dokumentacji medycyny pracy
Od lipca 2025 roku orzeczenie lekarskie po badaniach profilaktycznych nie będzie już zawierało pieczątki lekarza. W zamian pojawi się obowiązek podania jego imienia, nazwiska i numeru PWZ. Sprawdź, co się zmienia i jak przygotować placówkę medycyny pracy, by nie narazić się na konsekwencje.
Jak chronić placówkę przed konsekwencjami fałszowania dokumentacji i zabezpieczyć się umowami z lekarzami
Błędy w dokumentacji medycznej mogą kosztować placówkę kontrakt z NFZ lub skutkować odpowiedzialnością karną. Aby ich uniknąć, możesz zastosować kary umowne wobec lekarzy za nierzetelne wpisy. To jeden ze skutecznych sposobów na ograniczenie ryzyka i zabezpieczenie interesu świadczeniodawcy.
Przerywasz reanimację – jak poprawnie sporządzić protokół konsylium lekarskiego
Zakończenie reanimacji to jedna z najtrudniejszych decyzji w pracy lekarza. Wymaga nie tylko wiedzy i odwagi, ale też wsparcia innych specjalistów. Sprawdź, kiedy konieczne jest zwołanie konsylium lekarskiego i jak poprawnie udokumentować jego przebieg w protokole.
Czy musisz udostępniać zdjęcia RTG i inne obrazy diagnostyczne za pokwitowaniem?
Jeśli w Twojej placówce wykonujesz zdjęcia rentgenowskie na kliszy, musisz pamiętać o szczególnych zasadach ich udostępniania. Dotyczy to także dokumentacji obrazowej w formie cyfrowej – jej udostępnienie musi być zgodne z ustawą o prawach pacjenta. Sprawdź, jak uniknąć błędów i zastrzeżeń przy kontroli.
Zalecenie a zlecenie lekarskie – podobieństwa pozorne, różnice zasadnicze
Składową czynności lekarskich związaną z prowadzeniem dokumentacji medycznej są zarówno zalecenia, jak i zlecenia lekarskie. Tych terminów nie można stosować zamiennie, gdyż są odmienne i adresowane do różnych odbiorców.
Dokumentacja medyczna z leczenia ambulatoryjnego – co w niej zawrzeć
Dokumentacja ambulatoryjna musi przede wszystkim ułatwiać opiekę nad pacjentem. Samo spełnienie wymogów prawnych nie wystarczy, wpisy muszą być praktyczne, czytelne i umożliwiać szybki dostęp do kluczowych informacji, które wspierają proces diagnostyczny i terapeutyczny. Zobacz, co musi się w niej znaleźć.
Podejrzewasz, że rodzina znęca się nad pacjentem – jak złożyć zawiadomienie
Lekarze, którzy w związku z wykonywaniem swoich obowiązków zawodowych, podejrzewają popełnienie przestępstwa z użyciem przemocy domowej, mają obowiązek zawiadomić o tym niezwłocznie policję lub prokuratora. Dowiedz się, co powinny zawierać stosowne dokumenty.
Udostępnienie dokumentacji medycznej pacjenta: czy możesz pobrać opłatę za koszty wysyłki
Rzecznik Praw Pacjenta zwraca uwagę na częste problemy z dostępem do dokumentacji medycznej. Pamiętaj, że zabezpieczenie dokumentacji powinno umożliwiać jej wykorzystanie bez zbędnej zwłoki. Jak ustalić zasady tego procesu, aby przestrzegać praw pacjenta do dostępu do informacji medycznej?
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip