Czy zlecenie na badania laboratoryjne wymaga podpisu?
W wielu placówkach wciąż pojawia się pytanie, czy zlecenie na badania laboratoryjne wymaga podpisu lekarza lub kierownika. Przepisy dopuszczają różne rozwiązania – od podpisu elektronicznego po oświadczenie o znajomości procedury. Sprawdź, które z nich są zgodne z prawem i bezpieczne dla Twojej placówki.
Księga odmów przyjęć w szpitalu – obowiązek, zasady i dokumentacja odmowy hospitalizacji
Księga odmów przyjęć w szpitalu to obowiązkowy rejestr decyzji o odmowie hospitalizacji, który chroni prawa pacjenta i zabezpiecza szpital przed zarzutami. Dowiedz się, jak zgodnie z przepisami ją prowadzić i uniknąć błędów dokumentacyjnych.
Czy trzeba generować historię choroby w formacie PDF po zakończeniu hospitalizacji?
Generowanie historii choroby w formacie PDF po zakończeniu hospitalizacji budzi wątpliwości wielu placówek medycznych. Czy to prawny obowiązek, czy jedynie dobra praktyka? Sprawdź, co wynika z przepisów i jak postępować zgodnie z wymogami dokumentacji elektronicznej.
Błąd diagnostyczny w dokumentacji medycznej – jak go uniknąć i chronić pacjenta
Błąd diagnostyczny w dokumentacji medycznej może prowadzić do błędnego leczenia i odpowiedzialności zawodowej lekarza. Sprawdź, jak rozpoznać wątpliwe wyniki badań, zachować czujność diagnostyczną i zapobiec kosztownym pomyłkom w Twojej placówce.
Dokumentacja medyczna pacjenta „NN” – jak ujawnić jego dane i uzupełnić wpisy
Przyjęcie pacjenta oznaczonego jako „NN” wymaga szczególnej staranności przy prowadzeniu dokumentacji medycznej. Dowiedz się, jak właściwie uzupełnić dane osobowe, zachować zgodność z przepisami i uniknąć błędów, które mogą utrudnić rozliczenie świadczeń.
Elektroniczna dokumentacja medyczna uczniów – obowiązkowa od września 2027 roku
Elektroniczna dokumentacja medyczna uczniów stanie się obowiązkowa od września 2027 roku. Do tego czasu szkoły i placówki mogą korzystać z formy papierowej. Sprawdź, jakie zmiany wprowadza nowe prawo i jak przygotować się do wdrożenia EDM.
Upoważnienie dla fizjoterapeuty do odbioru dokumentacji medycznej
Upoważnienie dla fizjoterapeuty do odbioru dokumentacji medycznej to formalny dokument, dzięki któremu pacjent może wskazać osobę trzecią uprawnioną do uzyskania zaświadczeń lub historii leczenia. Wymóg ten dotyczy sytuacji, w których nie wystarcza ustna zgoda, np. przy odbiorze zaświadczenia o stanie zdrowia czy dokumentów składanych w PEFRON.
Obowiązek informacyjny przy digitalizacji dokumentacji medycznej – kiedy i jak poinformować pacjenta
Obowiązek informacyjny przy digitalizacji dokumentacji medycznej dotyczy każdej placówki ochrony zdrowia. Sprawdź, kiedy i jak poinformować pacjenta o digitalizacji, aby działać zgodnie z prawem i uniknąć ryzyk prawnych. Dowiedz się więcej z naszego poradnika.
Czy pacjent może robić zdjęcia dokumentacji medycznej?
Mimo że kwestię udostępniania dokumentacji medycznej uregulowano w przepisach, wciąż pojawiają się pytania o możliwość – zwłaszcza w dobie smartfonów – wykonywania przez pacjenta zdjęć dokumentacji medycznej. Jak postąpić, gdy pacjent o to poprosi?
Brak podpisu na Karcie informacyjnej z leczenia szpitalnego – konsekwencje dla szpitala i podczas kontroli NFZ
Karta informacyjna z leczenia szpitalnego wymaga podpisu kierownika oddziału lub upoważnionego lekarza. Brak podpisu może skutkować problemami podczas kontroli NFZ. Sprawdź, jakie przepisy regulują podpis karty i jak uniknąć błędów.
Kategorie
Aktualne wydanie Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip