Zasady udostępniania dokumentacji medycznej po śmierci pacjenta: prawo dostępu i procedury sądowe
Gdy brat zmarłego domaga się dostępu do dokumentacji medycznej, twierdząc, że jest jedyną najbliższą osobą, a partnerka osoby zmarłej jest upoważniona do jej odbioru, pojawia się konflikt. Jak rozwiązać sytuację, gdy w dokumentacji znajduje się wrażliwa informacja o leczeniu psychiatrycznym, ale brak adnotacji o ubezwłasnowolnieniu?
Jak udostępnić dokumentację medyczną pacjentowi na podstawie upoważnienia przesłanego pocztą – zasady udostępniania krok po kroku
Pacjenci mogą wysłać pocztą do gabinetu lekarskiego upoważnienie do udostępnienia dokumentacji medycznej i wniosek o jej wydanie. W takim przypadku szczególnie ważne jest, aby przed udostępnieniem dokumentacji zweryfikować, czy upoważnienie spełnia wymogi wynikające z przepisów o ochronie danych osobowych – w tym RODO. Dowiedz się, jak sprawdzić, czy podpis pacjenta jest prawdziwy.
Jak usprawnić proces prowadzenia dokumentacji medycznej pacjenta – wymogi prawne
Obowiązujące przepisy pozwalają, aby część obowiązków związanych z prowadzeniem dokumentacji medycznej przejęli pracownicy niemedyczni, np. asystenci medyczni. Warunek? Musisz zadbać o odpowiednie upoważnienia, szkolenia i procedury. Sprawdź, jak to zrobić.
Lekarz nie może wystawić orzeczenia bez badania lekarskiego pacjenta
Lekarz nie może stawiać diagnozy bez osobistego kontaktu z pacjentem. Jeśli to uczyni, grozi mu za to co najmniej kara dyscyplinarna. Jakich zatem zasad przestrzegać, wystawiając orzeczenia?
Prawo do bycia zapomnianym a dokumentacja medyczna – kiedy pacjent może żądać usunięcia danych z art. 17 RODO?
Do gabinetu psychologa i psychiatry trafił pacjent, który zakończył leczenie i teraz – powołując się na RODO – domaga się usunięcia swojej dokumentacji. Sprawdź, kiedy można skorzystać z prawa do bycia zapomnianym, a kiedy trzeba stanowczo odmówić – zgodnie z przepisami i bez ryzyka dla placówki.
Brak danych pacjenta a dokumentacja medyczna – jak wypełniać zgodnie z przepisami
W dokumentacji medycznej może czasem brakować pełnych danych pacjenta – np. numeru PESEL, adresu czy tożsamości. Jak w takiej sytuacji prowadzić dokumentację zgodnie z przepisami? Sprawdź, kiedy i jak można oznaczyć pacjenta jako „NN”, jakie dane są obowiązkowe i jak zabezpieczyć się przed konsekwencjami prawnymi w przypadku niekompletnego wpisu.
Jakie zapisy w umowie z lekarzem zmotywują do rzetelnego prowadzenia dokumentacji medycznej
Nierzetelne prowadzenie dokumentacji medycznej przez lekarzy może mieć poważne skutki – od kar finansowych po utratę zaufania pacjentów. Jak temu zapobiec? Warto zawrzeć w umowie z lekarzem zapisy, które zmotywują do staranności i jednocześnie zabezpieczą interesy placówki medycznej. Sprawdź, które postanowienia są najskuteczniejsze.
Czym jest EDM i dokumentacja medyczna w postaci elektronicznej
Elektroniczna dokumentacja medyczna to m.in. e-recepty, e-skierowania czy karta informacyjna z leczenia szpitalnego. Obok funkcjonuje dokumentacja medyczna w postaci elektronicznej. Jakie są różnice między tymi formami dokumentacji medycznej?
Najczęstsze błędy w dokumentacji medycznej pacjenta – sprawdź, co weryfikuje NFZ
Dokumentacja medyczna to pierwszy i najważniejszy dowód poprawności udzielanych świadczeń – właśnie na jej podstawie NFZ ocenia jakość i zgodność leczenia z przepisami. Kontrolerzy weryfikują nie tylko jej kompletność i terminowość, ale także sposób prowadzenia – w tym zgodność z aktualnymi przepisami. Sprawdź, na co zwrócić szczególną uwagę, by dobrze wypaść w kontroli.
Okres przechowywania dokumentacji medycznej pacjenta – o czym musisz pamiętać
Placówki medyczne muszą przestrzegać czasu przechowywania dokumentacji medycznej pacjentów, który co do zasady wynosi 20 lat, z wyjątkami. Kluczowe jest również zapewnienie pacjentom łatwego dostępu do tych danych. Dowiedz się, jak zorganizować proces przechowywania dokumentów, aby uniknąć sankcji i zapewnić zgodność z przepisami!
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip