E-zdrowie
Czy należy korygować drobne błędy w dokumentacji w postaci elektronicznej
To, czy poprawić błąd w dokumentacji medycznej, zależy od tego, czy może on powodować błędy merytoryczne w procesie diagnostyczno-terapeutycznym, czy nie ma większego znaczenia w udzielaniu świadczeń danemu pacjentowi. Sprawdź, jak te kwestie reguluje nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej.
Jaką formę muszą mieć elementy dokumentacji medycznej
Nowe rozporządzenie o dokumentacji medycznej wprowadza zasadę, że jakikolwiek element dokumentacji medycznej prowadzony w postaci papierowej albo elektronicznej nie może być jednocześnie prowadzony w drugiej z nich. Dotychczas dość powszechną praktyką było to, że wpisy w dokumentacji były wprowadzane raz na papierze, raz w systemie elektronicznym. Jak w praktyce stosować nowe zasady?
Pacjent odstępuje od wideokonsultacji – kiedy musisz zwrócić pieniądze
Gdy zawierasz z pacjentem umowę na poradę medyczną przez Internet, musisz wyraźnie potwierdzić nie tylko prawo do odstąpienia od umowy, lecz także jego warunki, w tym ewentualne potrącenie odstępnego. Sprawdź, kiedy będziesz mieć takie prawo.
Dokumentacja medyczna
Badanie kwalifikacyjne: co wpisać do zaświadczenia lekarskiego
W zaświadczeniu o przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym podajesz, czy stwierdzasz brak przeciwwskazań do przeprowadzenia szczepienia przeciwko danej chorobie, czy odraczasz termin jego wykonania. Sprawdź, czego jeszcze nie może zabraknąć w tym dokumencie.
Czy musisz udostępniać dokumentację medyczną firmie detektywistycznej
Jeśli udostępnisz dokumentację medyczną podmiotowi, który nie ma prawa do jej uzyskania, naruszasz dobra osobiste pacjenta, co może rodzić odpowiedzialność. Jak postąpić, gdy zgłosi się do Ciebie detektyw i poprosi o udostępnienie informacji o pacjencie? Czy jest to podmiot upoważniony do uzyskiwania takich informacji?
Jak uzupełniać Kartę obserwacji porodu
Wpisy do Karty obserwacji porodu wprowadza lekarz, pielęgniarka, położna lub ratownik medyczny. Karta stanowi dokumentację indywidualną wewnętrzną i zawiera 41 rubryk, które należy uzupełnić, zaznaczając jedno z podanych sformułowań lub wpisując odpowiednie wartości. Sprawdź, co należy w niej wpisać.
Kontrola NFZ
Za źle wystawioną receptę będzie wysoka kara
NFZ ma prawo karać finansowo te placówki ochrony zdrowia, które błędnie wypisują recepty na leki refundowane – osobom nieuprawnionym do ich otrzymania lub w ilościach nieuzasadnionych danymi o chorobach zawartymi w dokumentacji medycznej. Oto jeden z takich przypadków.
Jak przygotować dokumentację medyczną do kontroli NFZ
Rzetelne prowadzenie dokumentacji medycznej przez podmioty lecznicze jest nie lada wyzwaniem. Istotność „dobrej” dokumentacji w procesie leczenia jest bardzo ważna, ale nie sposób zapomnieć o jej wadze również w aspekcie kontroli NFZ. Jak się na to przygotować?
Jakich dokumentów zgodnie z nowymi zasadami mogą żądać kontrolerzy NFZ
Kontrolerzy NFZ zyskali szeroko zakrojone uprawnienia, zgodnie z którymi mogą np. zażąda faktur dotyczących zakupu strzykawek, argumentując, że wykonywanie iniekcji jest cechą udzielania świadczeń. Dlatego konieczna jest znajomość praw kontrolowanego.
Roszczeniowy pacjent
Jak nie naruszyć zbiorowych praw pacjenta do nagłej i pilnej pomocy
Placówka medyczna ma pewną swobodę w zakresie obsady personalnej, nie może ona jednak prowadzić do naruszeń praw pacjentów do świadczeń medycznych w przypadku konieczności udzielenia nagłej i pilnej pomocy. Jak nie dopuścić do takiej sytuacji?
Jakiego rodzaju zgłoszenia trafiają do Rzecznika Praw Pacjenta w czasie epidemii
Pacjenci, mając na uwadze problemy z funkcjonowaniem placówek medycznych w czasie epidemii, szukają wsparcia u Rzecznika Praw Pacjenta. Z analizy problemów zgłaszanych na Telefoniczną Informację Pacjenta możesz wywnioskować, które z zastrzeżeń pojawiają się w placówce medycznej i co możesz zmienić.
Kiedy możesz udostępnić dokumentację medyczną policji
Mimo że w ustawie o prawach pacjenta nie wymieniono policji jako organu, który ma prawo do dostępu do dokumentacji medycznej, w określonych sytuacjach powinieneś ją udostępnić. Sprawdź, na podstawie jakich przepisów to nastąpi i w jakich okolicznościach.
Bezpieczeństwo danych/RODO
Jak przystosować systemy informatyczne do prowadzenia dokumentacji medycznej
Stały dostęp i zabezpieczenia przed wprowadzaniem zmian w dokumentacji medycznej przez osoby nieuprawnione, możliwość jej prowadzenia i udostępniania w określonych formatach i standardach to tylko niektóre warunki, które musisz zagwarantować w związku z nowym rozporządzeniem dotyczącym dokumentacji medycznej. Sprawdź, od czego rozpocząć prowadzenie dokumentacji wyłącznie w formie elektronicznej.
8 wskazówek dotyczących bezpieczeństwa danych osobowych zapisanych w aparaturze
Dbając o zgodność swoich działań z RODO, podmioty lecznicze często zapominają, jak ważną rolę, z punktu widzenia bezpieczeństwa danych, pełni aparatura medyczna. Zdarza się, że wykorzystywane w walce o zdrowie i życie ludzkie urządzenia gromadzą dane osobowe. Sprawdź, jak chronić dane osobowe zapisane w aparaturze medycznej.
Naruszenie ochrony danych osobowych – kiedy je zgłosić do UODO
Wyciek dokumentacji medycznej osób publicznych może być podstawą do naruszenia ich dobrego imienia. Sprawdź, jak postąpić, gdy dojdzie do takiej sytuacji, kiedy ją zgłaszać do prezesa UODO, aby zapobiec negatywnym skutkom zdarzenia.
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Nr 8 (57) Sierpień 2020
Sprawdź »
Odbierz e-book w
prezencie!
Czy jesteś gotowy na nowy tryb kontroli NFZ?
/WiedzaiPraktyka
/wip
