Bezpieczeństwo danych/RODO
Pierwsze udostępnienie kopii dokumentacji nieodpłatnie - jak się wywiązać z tego obowiązku przewidzianego w RODO
Wejście w życie RODO otwiera pacjentom nową ścieżkę uzyskiwania dostępu do dokumentacji medycznej bezpłatnie w przypadku pierwszego udostępniania. Sprawdź, co powinien zawierać wniosek pacjenta, aby mieć pewność, że jego podstawą jest realizacja uprawnień wynikających z rozporządzenia unijnego.
Zgody na przetwarzanie danych osobowych - czy w świetle RODO trzeba je uzyskiwać od pacjentów
Unijne rozporządzenie o ochronie danych osobowych (RODO) zrównuje z godę na podjęcie czynności medycznych ze zgodą na przetwarzanie danych osobowych. Jaki zatem jest status prawny zg ó d pacjent ó w na przetwarzanie danych osobowych pozyskanych przed 25 maja 2018 r. ?
Jak wdrożyć RODO w placówce medycznej – praktyczne wskazówki
Pierwszym krokiem wdrożenia RODO będzie zdefiniowanie obszarów, w jakich są przetwarzane dane osobowe oraz określenie, jakie kategorie podmiotów danych masz w placówce . Sprawdź, co następnie zrobić, aby mieć pewność, że postępujesz zgodnie z nowymi przepisami?
Dokumentacja medyczna
Dostrzegłeś błąd w dokumentacji medycznej – według jakiej procedury go poprawić
Prawidłowo prowadzona dokumentacja medyczna jest cennym dowodem w przypadku ewentualnych procesów sądowych. Jednak – jak wynika z kontroli NIK - wciąż powtarzają się w niej podobne błędy, które niwelują jej wartość. Dowiedz się, jaką procedurę stosować, aby nie dopuścić do tych nieprawidłowości.
Jak długo przechowywać poszczególne rodzaje dokumentacji medycznej
Ustawodawca wprowadził kilka wyjątków dotyczących okresów przechowywania dokumentacji medycznej. Regulacja ta odnosi się do m.in. lekarzy, lekarzy dentystów, pielęgniarek, położnych i ratowników medycznych. Sprawdź, jakich terminów musisz przestrzegać.
Rejestr zakażeń - jak go bezbłędnie prowadzić
Gromadzenie informacji o zakażeniach szpitalnych i czynnikach alarmowych w postaci rejestru to jeden z obowiązków zarządzających szpitalami. Ułatwia to m.in. sprawowanie nadzoru epidemiologicznego. Poznaj szczegółowe wymagania dotyczące prowadzenia tego dokumentu.
E-dokumentacja
Podpis elektroniczny czy e-PUAP – co wybrać do uwierzytelniania wpisów w e-dokumentacji
Każdy wpis do dokumentacji medycznej wymaga opatrzenia podpisem. Wraz z elektronicznym przetwarzaniem danych od podpisu wymaga się, aby przybrał formę elektroniczną. Jaki sposób uwierzytelniania wybrać, aby spełnić wymogi prawne?
Lekarz wystawi e-receptę po zbadaniu pacjenta przez Internet – sprawdź, co zmienią nowe przepisy
Od 2020 roku wszyscy lekarze będą obowiązkowo wystawiać e-recepty. Pacjenci nie zawsze będą musieli udać się po receptę do przychodni - lekarze będą mogli ją wystawić zdalnie – po konsultacji telemedycznej. Zmiany poprzedzi pilotaż w 2 polskich miastach. Dowiedz się, jak informatyzacja tego procesu wpłynie na funkcjonowanie Twojego gabinetu/placówki.
Czy po zeskanowaniu możesz zniszczyć zgodę pacjenta na zabieg
Prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej, choć ułatwia funkcjonowanie podmiotu, wzbudza praktyczne wątpliwości związane ze sposobem postępowania co do papierowej części dokumentacji. Sprawdź, czy po zeskanowaniu można ją niszczyć.
Kontrola NFZ
Zgoda na leczenie poza granicami kraju – jak właściwie wypełnić wniosek do NFZ
W niektórych sytuacjach możliwe jest skierowanie pacjenta na leczenie lub badania poza granicami kraju. W tym celu niezbędne jest złożenie wniosku do NFZ, który w części wypełnia lekarz. Sprawdź, jakich informacji nie może w nim zabraknąć.
Czy musisz udostępnić NFZ kserokopie dokumentacji medycznej pacjentów
Podczas kontroli masz obowiązek przedstawić kontrolerowi żądaną dokumentację i udzielać informacji oraz pomocy, niezbędnych w związku z prowadzoną kontrolą. Sprawdź, czy dotyczy to także dokumentacji medycznej zawierającej dane osobowe pacjentów.
NFZ nałożył na placówkę kilkumilionową karę - czy sąd może ją obniżyć
Podmioty lecznicze mogą kierować sprawy o zmniejszenie kar umownych nałożonych przez NFZ na drogę sądową, nawet gdy stwierdzono nieprawidłowości związane z rozliczaniem świadczeń. Poznaj praktykę sądową w tego typu sprawach.
Roszczeniowy pacjent
Dokumentacja RTG – czy zawsze musisz udostępnić pacjentowi oryginał
Mimo, że oryginały klisz RTG stanowią własność szpitala, na wniosek pacjenta możesz je wydać. Sprawdź zatem, co musisz pozostawić w dokumentacji medycznej, aby mieć pewność, że jest ona kompletna.
Jakich dokumentów możesz wymagać od pacjenta w celu potwierdzenia tożsamości
Masz kilka możliwości, aby potwierdzić przysługujące pacjentowi prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Istotne jednak jest, że każdorazowo musisz zażądać dokumentu, na podstawie którego możliwa będzie weryfikacja jego tożsamości. Sprawdź, czy brak takiego dokumentu może skutkować odmową udzielenia świadczeń.
Kiedy i jakich informacji na temat pacjentów możesz udzielić policji
Policję możesz poinformować, o tym, czy dany pacjent jest hospitalizowany. Natomiast informacje, które stanowią dokumentację medyczną, podlegają ochronie na gruncie ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Są także objęte tajemnicą lekarską. Jak zatem współpracować z tym organem, nie naruszając przepisów?
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Nr 9 (29) Sierpień 2018 r.
Sprawdź »
Odbierz e-book w
prezencie!
4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej.
/WiedzaiPraktyka
/wip
