Teleporady
Jakich błędów nie popełniać, kierując pacjenta na teleporadę
Zgodnie ze standardem organizacyjnym teleporady jako placówka POZ jesteś zobowiązany informować o świadczeniach wykonywanych w tej formie na stronie internetowej oraz o udzielaniu teleporad na żądanie pacjenta. Informacja musi także obejmować świadczenia wykonywane tylko w bezpośrednim kontakcie z pacjentem. W jakich warunkach nie należy udzielać teleporad?
Jak bezpiecznie wystawiać e-ZLA podczas teleporady
Prowadzone przez ZUS kontrole prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy, ze szczególnym uwzględnieniem e-ZLA wystawionych podczas teleporad, spowodowały pewien niepokój i niepewność wśród lekarzy w następujących kwestiach: czy dopuszczalne jest wystawianie zwolnień podczas teleporady, jak to robić, aby ustrzec się kłopotów w przyszłości.
Trudności w dodzwonieniu się do przychodni – sprawdź, jakie działania naruszają zbiorowe prawa pacjentów
W jednym z podmiotów leczniczych pacjenci mieli trudności przy rejestracji na teleporady. Rzecznik Praw Pacjenta sprawdził, czy w tej sytuacji doszło do zbiorowego naruszenia praw pacjentów. Sprawdź, jak przebiegła ta sprawa.
Formularze
Co trzeba zawrzeć w księdze raportów lekarskich
Księga raportów lekarskich to dokumentacja zbiorcza, którą szpital prowadzi, gdy nie ma pełnej dokumentacji indywidualnej w wersji elektronicznej. Dotyczy to m.in. oddziałów szpitalnych, gdzie raporty lekarzy dokumentują stan pacjentów i działania medyczne. Sprawdź, co musi zawierać.
Nocna i świąteczna opieki zdrowotnej – jaką dokumentację powinieneś prowadzić
Podmiot leczniczy udzielający świadczeń zdrowotnych nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej nie prowadzi dokumentacji indywidualnej wewnętrznej, a wpisy dotyczące udzielonego świadczenia umieszcza w Księdze porad ambulatoryjnych. Co jeszcze jest charakterystyczne dla dokumentowania tego rodzaju świadczeń?
Jak wypełniać Wykaz świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej
Jeśli udzielasz świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, masz obowiązek sporządzać i prowadzić wykaz świadczeń udzielanych w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Analizujemy, jakich elementów nie może w nim zabraknąć.
E-zdrowie
Odnowienie certyfikatów P1 co 2 lata. Stały obowiązek każdej placówki medycznej
Certyfikaty P1, które umożliwiają dostęp do systemów e-zdrowie, mają ważność ograniczoną do 2 lat. Jeśli nie przypilnujesz ich odnowienia, możesz stracić możliwość wystawiania e-recept czy e-skierowań. Sprawdź, co dokładnie musisz zrobić.
Czy zawsze musisz udostępnić pacjentowi wyniki badań laboratoryjnych
Pacjentka odebrała skierowanie na badania w ramach wizyty refundowanej przez NFZ. Gdy zgłosiła się po wyniki, recepcjonistka odmówiła ich wydania, proponując teleporadę. Czy postąpiła właściwie? Sprawdź, jak nie narazić placówki na zarzuty łamania praw pacjenta. Dowiedz się, kiedy i jak musisz wydać wyniki badań pacjentowi.
KPO: Ogłoszono nabór na cyfrową transformację ochrony zdrowia
Na stronie Ministerstwa Zdrowia ogłoszono nabór wniosków na dofinansowanie działań zmierzających m.in. do poprawy cyberbezpieczeństwa i dostępu do dokumentacji oraz wdrożenia rozwiązań AI w szpitalach . Wnioski można składać od 11 kwietnia do 15 maja 2025 r.
Dokumentacja medyczna/EDM
Udostępnienie dokumentacji medycznej pacjenta: czy możesz pobrać opłatę za koszty wysyłki
Rzecznik Praw Pacjenta zwraca uwagę na częste problemy z dostępem do dokumentacji medycznej. Pamiętaj, że zabezpieczenie dokumentacji powinno umożliwiać jej wykorzystanie bez zbędnej zwłoki. Jak ustalić zasady tego procesu, aby przestrzegać praw pacjenta do dostępu do informacji medycznej?
Prowadzenie dokumentacji medycznej pacjenta przy hospitalizacji do 24 godzin – które formularze możesz pominąć
Czy musisz wypełniać wszystkie formularze przy hospitalizacji jednodniowej? Sprawdź, które elementy historii choroby można pominąć, żeby ograniczyć formalności, nie narażając się na zarzuty ze strony NFZ. Zobacz, jak „odchudzić” dokumentację przy pobycie do 24 godzin i nie popełnić błędu.
Dokumentacja medyczna w podmiocie leczniczym – praktyczny przewodnik dla personelu medycznego. Ruszyła przedsprzedaż!
Nie ryzykuj kar i nie trać czasu na nerwowe przygotowania do kontroli NFZ. Sięgnij po książkę „Dokumentacja medyczna w podmiocie leczniczym” – praktyczny przewodnik, który krok po kroku pokazuje, jak poprawnie prowadzić, archiwizować i udostępniać dokumentację medyczną w każdej formie. Zobacz, co zyskasz i zamów od razu!
Kontrola NFZ
Kontrola dokumentacji medycznej przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ). Co musisz wiedzieć?
Czy wiesz, że jedna niepodpisana karta informacyjna albo brak adnotacji o zgodzie pacjenta może kosztować placówkę tysiące złotych? Kontrole NFZ są coraz bardziej szczegółowe – sprawdzają nie tylko zgodność z umową, ale i każdy element dokumentacji medycznej. Co dokładnie jest pod lupą? Jakie błędy najczęściej wykrywa NFZ – i co możesz zrobić, żeby ich uniknąć?
Od marca NFZ zaczyna egzekwować raportowanie wagi i wzrostu pacjentów przez przychodnie POZ
Od 2020 roku lekarze POZ muszą raportować NFZ dane o wzroście i wadze pacjentów, co spotyka się ze sprzeciwem ze względu na braki systemowe i niechęć pacjentów. NFZ zgodził się na okres przejściowy do końca lutego 2025 roku, ale od marca zapowiada pełne egzekwowanie obowiązku. Czy stanowisko funduszu się zmieni? Sprawdź, co czeka POZ!
Kontrole NFZ – jakich błędów unikać w dokumentacji medycznej
Wprowadzanie niedokładnych danych do dokumentacji może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak błędne diagnozy, niewłaściwe leczenie czy powikłania medyczne. Dlatego tak ważne jest, aby lekarze, pielęgniarki oraz inni specjaliści byli świadomi potencjalnych błędów, jakie mogą wystąpić podczas dokumentowania informacji medycznych, i aktywnie starali się ich unikać.
Obsługa pacjenta
Braki w dokumentacji medycznej: co grozi placówce za niedołączenie wyników badań do dokumentacji pacjenta?
Brak wyników badań w dokumentacji medycznej może skutkować nie tylko zarzutem naruszenia praw pacjenta, ale i przegraną w procesie sądowym. Sprawdź, dlaczego dołączanie wyników badań jest tak istotne i jak uniknąć kosztownych konsekwencji.
Kiedy można legalnie zniszczyć zdjęcie RTG, aby nie narazić się na roszczenia pacjenta
Przechowywanie dokumentacji medycznej wiąże się z wieloma obowiązkami. Kluczowe znaczenie mają zarówno okresy retencji dokumentów, jak i warunki ich archiwizacji. Czy istnieje jeden, sztywny termin, po którym można zniszczyć dokumentację, np. zdjęcie rentgenowskie? Jakie są ryzyka związane z niewłaściwym przechowywaniem danych medycznych?
Likwidujesz placówkę – jak zapewnić pacjentowi dostęp do dokumentacji medycznej
Likwidując placówkę medyczną, pamiętaj o właściwym postępowaniu z dokumentacją medyczną. Zapewnij pacjentom ciągłość dostępu do niej i uniknij odpowiedzialności prawnej. Sprawdź, o czym musisz pamiętać.
Bezpieczeństwo danych
Czy pacjent może żądać usunięcia dokumentacji medycznej? Prawo do bycia zapomnianym a obowiązki placówki medycznej
Pacjent nie może skutecznie żądać usunięcia dokumentacji medycznej, powołując się na RODO. Placówka medyczna ma obowiązek przechowywania danych przez określony czas. Sprawdź, jak właściwie zareagować na takie żądanie i zabezpieczyć się przed zarzutami naruszenia praw pacjenta.
Personel medyczny korzystający z laptopów – jakie zasady muszą obowiązywać?
Personel medyczny, który przetwarza dane osobowe pacjentów na służbowych laptopach, tabletach czy smartfonach, musi zachować szczególną ostrożność podczas ich użytkowania poza placówką medyczną. Sprawdź, jakie zapisy powinien zawierać regulamin korzystania z takiego sprzętu, aby spełnić wymagania RODO i zapewnić bezpieczeństwo danych.
Jak bezpiecznie korzystać z aplikacji gabinet.gov.pl i nie naruszyć RODO
Aplikacja gabinet.gov.pl służy do wystawiania e-recept, e-skierowań i e-zleceń. Żeby korzystać z niej zgodnie z przepisami, musisz zadbać o ochronę danych pacjentów. Co konkretnie musisz zrobić, żeby nie odpowiadać za błędy w zabezpieczeniach danych? Sprawdź, jak nie narazić się na naruszenie RODO.
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip