Bezpieczeństwo danych/GIODO

15bacad64444008697f2a6afe3a5e69bfd537239-xlarge

Naruszenia zabezpieczeń danych osobowych – sprawdź, jaką odpowiedzialność nakłada RODO

Placówki medyczne muszą odpowiednio zabezpieczać dokumentację medyczną zawierającą dane osobowe. Przewiduje to również ogólne rozporządzenie o ochronie danych (RODO) . Poznaj postanowienia nowych przepisów w zakresie odpowiedzialności za zabezpieczenie dokumentów z danymi wrażliwymi.

aae223a699d904cabdf3a8c49e4ea0e6faab14a9-xlarge(1)

Czy musisz zgłaszać dokumentację medyczną jako zbiór danych do GIODO

Informacje o stanie zdrowia to kategoria danych szczególnie wrażliwych. W przypadku postępowania z nimi obowiązują szczególnie restrykcyjne przepisy, zgodnie z którymi administrator nie może rozpocząć zbierania danych przed zarejestrowaniem zbioru, który ma powstać dopiero w przyszłości. Ale czy wszystkie zbiory danych musisz zgłaszać do GIODO?

f324d7778b586c5f83f3063fd4048da82c960ac0-xlarge

Naruszyłeś zasadę ochrony danych osobowych - jakie sankcje karne Ci grożą

Dokumentacja medyczna, jako zbiór informacji dotyczących stanu zdrowia oraz świadczeń udzielonych danemu pacjentowi w związku z prowadzonym w stosunku do niego procesem leczenia zawiera dane osobowe. Jakie kary grożą za naruszenie ochrony danych osobowych?

Dokumentacja medyczna

25a3f47597e9245493e4da3f706494b2bfc202d5-xlarge

Czy pacjent może przenieść historię choroby do innej placówki

Pacjentowi możesz wydać wyciągi, odpisy, kopie lub wydruki dokumentacji medycznej. Możesz mu ją także przekazać za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej lub na informatycznym nośniku danych. Kiedy możesz udostępnić oryginały?

238b665927202bba39d9d11eec38d683ad1f8af5-xlarge

Dokumentacja medyczna pełnoletniego dziecka – kiedy możesz ją udostępnić rodzicom

Dziecko podpisało upoważnienie dla rodziców, dotyczące dostępu do jego dokumentacji. Rodzice już po osiągnięciu przez nie pełnoletności chcą uzyskać kopię dokumentacji medycznej. Sprawdź, czy powinieneś udostępnić kartotekę medyczną i czy jest jakiś zakres czasowy dokumentacji, do której rodzice mogą mieć wgląd.

a80504bed9070746a69ef58c7f1b801ea99eb768-xlarge

Wyrażasz zgodę na przepustkę pacjenta – co wpisać w dokumentacji

Gdy pacjent okresowo przebywa poza zakładem leczniczym, ma zamiar powrócić i kontynuować rozpoczęte świadczenia, mamy do czynienia z przepustką. Jak odnotowywać te decyzje w dokumentacji medycznej?

E-dokumentacja

49b9edcda0601c053a677be93689bee568a3daee-xlarge

Czy możesz wdrożyć e-dokumentację tylko w jednej komórce organizacyjnej

Przychodnie często rozważają wdrożenie elektronicznej dokumentacji medycznej tylko w jednej komórce organizacyjnej. Czy po ostatnich zmianach w ustawie o systemie informacji w ochronie zdrowia można zastosować takie rozwiązanie?

b593e957508a25f6f781fa8fa2d2ff4034f42c71-xlarge

Elektroniczna historia choroby – poznaj 3 alternatywne rozwiązania od 1 stycznia 2019 r.

Wprowadzenie obowiązku prowadzenia historii zdrowia oraz historii zdrowia i choroby w postaci elektronicznej od 1 stycznia 2019 r. budzi wiele wątpliwości. Podpowiadamy Ci trzy alternatywne rozwiązania.

09da6df6502e426c5da8ee80b1f481d7af394236-xlarge

Identyfikacja obiektów w e-dokumentacji – czego wymagają standardy interoperacyjności

Jeżeli pacjent, lekarz, dokument czy zdarzenie mają być rozpoznawalni dla odbiorcy dokumentu lub komunikatu w taki sam sposób, jak dla jego autora czy nadawcy, to stosowane identyfikatory muszą być unikatowe i możliwe do weryfikacji poza kontekstem wymiany. Czym się kierować przy ich tworzeniu?

Kontrola NFZ

113bc09ab4639521a57a3f1410d3250c41eb6d29-xlarge

8 najczęstszych błędów w dokumentacji medycznej – sprawdź, co zakwestionował NFZ

Brak potwierdzenia udzielonych świadczeń lub porad oraz gromadzenie informacji lub prowadzenie dokumentacji medycznej w sposób naruszający przepisy to najczęstsze zarzuty NFZ wobec placówek medycznych. Tak wynika z najnowszej kontroli realizacji umów przeprowadzonych w I kwartale 2017 roku.

eacbe9c2ec2043d4d0523ee032c2641e7473b98d-xlarge

Błędy w dokumentacji – za co możesz stracić środki z NFZ

Określenie w umowach z NFZ kar zabezpiecza prawo pacjentów do uzyskania świadczenia o określonym standardzie. Sankcjonuje też obowiązek prowadzenia dokumentacji medycznej zgodnie z przepisami. Sprawdź, jakich warunków umowy musisz przestrzegać, aby nie narazić się na zwrot nienależnie wypłaconych środków?

a5e4af77a45cb813108e38f5a4a59217b1fcc507-xlarge

Rozliczyłeś z NFZ świadczenia, których nie wykonałeś - co Ci grozi

Pacjenci coraz częściej zgłaszają skargi na gabinety, gdy odkryją, że wykazują w ZIP świadczenia, których faktycznie u nich nie wykonano. Jakie kary może wskutek kontroli nałożyć NFZ? Czy może zawiadomić prokuraturę?

Roszczeniowy pacjent

ba0de8c2763f12c4b0f2366fec35b476464f9fc5-xlarge

Agresywny pacjent – jakie działania możesz podjąć i jak je opisać w dokumentacji medycznej

Gdy pacjent obraża Cię, podważa postawioną diagnozę i proponowany sposób leczenia, możesz odstąpić od leczenia. Jakie jeszcze działania cywilnoprawne możesz podjąć w takiej sytuacji i co wpisać w dokumentacji medycznej?

21ba53f381ef7ada43d04c7d398dcfdc3e1a7b47-xlarge

Pacjent żąda, aby usunąć jego dokumentację – czym grozi spełnienie takiej prośby

Pacjent nie ma prawa do usuwania czy kierowania do personelu medycznego próśb o usuwanie wpisów w historii dokumentacji medycznej. Sprawdź, dlaczego wpis raz wprowadzony w dokumentacji medycznej nie podlega usunięciu.

fed305bf0a0144b694b35880a9a85c51418d54c2-xlarge

Co grozi placówce, która spóźnia się z wydawaniem dokumentacji medycznej

Rzecznik Praw Pacjenta może uznać daną praktykę placówki medycznej związaną z opóźnieniem lub odmową wydawania dokumentacji medycznej za naruszającą zbiorowe prawa pacjentów i nałożyć na nią karę finansową. Sprawdź, jak do tego nie dopuścić.

Okładka dokumentacja medyczna
Zapisz się na bezpłatny newsletter

Odbierz e-book w
prezencie!

4 wzory oświadczeń pacjenta, których nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej.