Nr 9 (128) Sierpień 2025

Od 1 lipca obowiązuje nowy wzór skierowania na leczenie uzdrowiskowe. Każdy błąd – nawet brak jednej adnotacji – może spowodować automatyczne odrzucenie skierowania przez system. W artykule pt. „Nowy wzór skierowania na leczenie uzdrowiskowe od 1 lipca 2025 r.” (s. 4) znajdziesz listę wymaganych danych i podpowiedź, kto może zatwierdzić wniosek.
Analizujemy również, jak w praktyce stosować zasady podpisywania KILSZ. Problemem są sytuacje, gdy podpisującym kartę jest lekarz dyżurny, którego nazwiska nie ma w systemie jako wypisującego. W tekście pt. „Zasady podpisywania karty informacyjnej z leczenia szpitalnego (KILSZ)” (s. 6) wyjaśniamy, kto ma prawo podpisać dokument i jak unikać błędów przy jego autoryzacji w systemie.
Dodatkowo od czerwca 2025 roku kolejne poradnie specjalistyczne muszą obowiązkowo korzystać z e-rejestracji. Jeśli nie przygotujesz systemu i zespołu rejestracji, narażasz się na chaos organizacyjny i skargi pacjentów. W artykule pt. „Obowiązkowa e-rejestracja do kolejnych specjalistów” (s. 10) znajdziesz instrukcję, jak się przygotować do zmian.
Czy po śmierci pacjenta można udostępnić dokumentację psychiatryczną ubezpieczycielowi? To jeden z najczęstszych dylematów w placówkach medycznych. W tekście pt. „Kiedy towarzystwo ubezpieczeniowe może uzyskać dostęp do dokumentacji psychiatrycznej po śmierci pacjenta” (s. 14) wskazujemy, kiedy zgoda pacjenta za życia jest niezbędna, kiedy
Spis treści:
DOKUMENTACJA MEDYCZNA
- Będzie nowy wzór orzeczenia lekarskiego w dokumentacji medycyny pracy
- Nowy wzór skierowania na leczenie uzdrowiskowe od 1 lipca 2025 r.
- Zasady podpisywania karty informacyjnej z leczenia szpitalnego (KILSZ)
FORMULARZE
- Instrukcja, jak wypełniać odmowę udostępnienia dokumentacji psychiatrycznej
- Instrukcja, jak wypełniać prośbę o uzupełnienie zgody na udostępnienie dokumentacji psychiatrycznej
E-ZDROWIE
- Obowiązkowa e-rejestracja do kolejnych specjalistów
KONTROLE NFZ
- Nowy limit NFZ: nie więcej niż 50% czasu pracy fizjoterapeutów na świadczenia domowe
OBSŁUGA PACJENTA
- Nowe zasady orzekania o niepełnosprawności – dłuższa ważność zaświadczeń i orzeczenia bezterminowe
- Kiedy towarzystwo ubezpieczeniowe może uzyskać dostęp do dokumentacji psychiatrycznej po śmierci pacjenta
- Pomoc psychologiczna w placówkach NFZ od 13. roku życia bez zgody rodzica – będą nowe zasady
- Udostępniasz dokumentację medyczną – czy możesz żądać dowodu osobistego
- Lekarz ma prawo zniknąć z rejestru po zakończeniu pracy – przełomowy wyrok WSA
LISTA KONTROLNA
- Zasady postępowania administracyjnego przed prezesem UODO
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach