Stwierdzenie przyjęcia do szpitala w stanie nagłym – jakie informacje musi zawierać
Przyjmując pacjenta do szpitala, niezbędne jest zaznaczenie w dokumentacji medycznej, w jakim trybie się to odbywa – planowym czy nagłym. Niezwykle ważne jest także podanie daty i godziny przyjęcia pacjenta do szpitala. Czego jeszcze nie może zabraknąć w dokumentacji medycznej tego typu?
Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie dokumentacji medycznej niezwłocznie po przyjęciu do szpitala pacjentowi zakłada się historię choroby, która stanowi dokumentację indywidualną wewnętrzną i zawiera pogrupowane informacje dotyczące m.in. przyjęcia pacjenta do szpitala. Sprawdź, jakie informacje należy umieścić w dokumentacji dotyczącej przyjęcia pacjenta do szpitala.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach