Dokumentacja medyczna przy przyjęciu pacjenta do szpitala musi zawierać tryb przyjęcia, dane pacjenta, przedstawiciela ustawowego w przypadku osób niepełnoletnich, oraz wyniki wywiadu, badań, rozpoznanie wstępne i dane lekarza przyjmującego. Zadbaj o kompletną dokumentację, aby zapewnić właściwe leczenie pacjenta i zgodność z przepisami.