informacja o leczeniu pacjenta w poradni specjalistycznej

Czego nie może zabraknąć w informacji o leczeniu pacjenta w poradni specjalistycznej

Lekarz w poradni specjalistycznej ma obowiązek pisemnie informować lekarza kierującego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu i ordynowanych lekach. Sprawdź, jakie informacje zamieszczać w tym dokumencie.

94d51f5a42e921e5101421ec18e3c0f18994f74b-xlarge

Wykonujesz szczepienie ochronne - jak wypełnić kartę uodpornienia

Lekarz lub felczer, pielęgniarka, położna lub higienistka szkolna w Karcie uodpornienia zamieszczają informacje na temat szczepień ochronnych wykonanych od urodzenia dziecka do 19. roku życia. Jak bezbłędnie ją wypełniać podczas realizacji tej procedury?

f09159ad4a336fbc28ae239a79f10974dae26636-xlarge

Jak bezbłędnie wypełniać kartę badania w przypadku choroby zakaźnej

Jeżeli podejrzewasz lub rozpoznałeś zakażenie bądź chorobę zakaźną, musisz niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 24 godzin od momentu rozpoznania lub powzięcia podejrzenia zakażenia lub choroby zakaźnej, zgłosić ten fakt inspektorowi sanitarnemu. Sprawdź, jak wypełnić Kartę badania laboratoryjnego w przypadku rozpoznania takiej choroby.

fc0bd058c78fad2a54f1d7a6c935b5ec252d7747-xlarge

Jak bezbłędnie uzupełnić kartę czynności pielęgniarskich w opiece długoterminowej

Obowiązkiem pielęgniarki jest nie tylko wykonywanie ściśle określonych czynności na rzecz pacjenta, lecz również skrupulatne ich odnotowywanie w karcie czynności pielęgniarskich. To z kolei potwierdza podpisem również pacjent, bądź inna osoba uprawniona w jego imieniu. Jak więc nie popełnić błędów formalnych?

Karta medyczna

Jak wypełnić nową Kartę zgonu

Od 5 października 2021 r. pojawił się nowy wzór Karty zgonu. Wzór ma obowiązywać do 1 stycznia 2023 r. Sprawdź, jak należy go wypełniać.

ambulans

Czego nie może zabraknąć w zleceniu transportu sanitarnego w POZ

Pacjentowi na podstawie zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego), przysługuje bezpłatny przejazd środkami transportu sanitarnego, w tym lotniczego, do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej udzielającego świadczeń we właściwym zakresie, i z powrotem w określonych przypadkach. Sprawdź, jak uzupełnić zlecenie takiego transportu.

Formularz

Co musisz wpisać w zaświadczeniu o przeprowadzonym badaniu kwalifikacyjnym do szczepienia

Zanim  zaszczepisz pacjenta na chorobę zakaźną, musisz przeprowadzić lekarskie badanie kwalifikacyjne. Sprawdź, co po powinno zawierać zaświadczenie kwalifikujące do szczepienia.

udostępnianie dokumentacji

Rejestr wniosków – uniknij zarzutu niewłaściwego udostępniania dokumentacji

Placówki medyczne często nie prowadzą rejestrów wniosków o udostępnienie dokumentacji lub robią to nierzetelnie. Jak zatem wypracować zasady, które ułatwią proces udostępniania dokumentacji medycznej i uchronią placówkę przed ewentualnymi zarzutami ze strony pacjenta?

d1b90b125a9c0846df2391f551bb0e48ce70b432-xlarge

Zlecenie wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego, jak wypełniać

Dysponent zespołów ratownictwa medycznego sporządza i prowadzi dokumentację medyczną z tego zakresu. Należy do niej m.in. dokumentacja indywidualna w formie karty zlecenia wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego. Oto wskazówki, jak ją wypełniać.