Co powinna zawierać Książka kontroli sanitarnej
Wpisy w książce kontroli mają charakter informacyjny i mogą służyć celom dowodowym. Dokumentują stan faktyczny, lecz wpisy w książce w niej nie mają znaczenia przy ocenie legalności czynności kontrolnych. Czego nie może zatem zabraknąć w tym dokumencie?
Karta pracowni protetyki i ortodoncji z diagramem uzębienia - co musi zawierać
Dowodem potwierdzającym wykonanie protezy zębowej, aparatu ortodontycznego lub ich naprawy jest zlecenie świadczenia protetycznego lub świadczenia ortodontycznego, na którym świadczeniobiorca potwierdza odbiór i wykonanie określonego świadczenia. Jak dokumentować ten zabieg?
Jak poprawnie wypełnić kartę wywiadu środowiskowo-rodzinnego
Opis problemów zdrowotnych zgłaszanych w rodzinie, ocena warunków mieszkaniowych danej rodziny i stanu higieniczno-sanitarnego mieszkańców to ważne elementy karty wywiadu środowiskowo-rodzinnego. Czego jeszcze nie może w niej zabraknąć?
Czy trzeba drukować księgę przyjęć
Gdy prowadzisz dokumentację medyczną w formie elektronicznej, spełniasz obowiązki wynikające z przepisów. W związku z tym nie masz obowiązku drukowania księgi przyjęć. Są jednak sytuacje, gdy może zajść taka potrzeba. Sprawdź, kiedy.
Jak wypełnić Kartę konsultacji diabetologicznej
Dokumentację odzwierciedlającą udzielone konsultacje lekarskie możesz prowadzić w formie elektronicznej. Pamiętaj jednak, że dla każdej specjalizacji powinien powstać odrębny wzór Karty konsultacji lekarskiej. Sprawdź, jak wypełnić Kartę konsultacji diabetologicznej.
Księga raportów pielęgniarskich - co powinna zawierać
Każdy szpital ma obowiązek prowadzić Księgę raportów pielęgniarskich. Ta księga jest dokumentacją zbiorczą wewnętrzną i umieszcza się w niej sprawozdania o stanie chorych. Wprowadzając wpis zgodnie ze wskazaniami zawartymi w rozporządzeniu w sprawie dokumentacji medycznej zyskasz pewność, że prowadzisz ten dokument zgodnie z prawem.
Czego nie może zabraknąć w informacji o leczeniu pacjenta w poradni specjalistycznej
Lekarz w poradni specjalistycznej ma obowiązek pisemnie informować lekarza kierującego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu i ordynowanych lekach. Sprawdź, jakie informacje zamieszczać w tym dokumencie.
Jak bezbłędnie wypełniać kartę badania w przypadku choroby zakaźnej
Jeżeli podejrzewasz lub rozpoznałeś zakażenie bądź chorobę zakaźną, musisz niezwłocznie, nie później jednak niż w ciągu 24 godzin od momentu rozpoznania lub powzięcia podejrzenia zakażenia lub choroby zakaźnej, zgłosić ten fakt inspektorowi sanitarnemu. Sprawdź, jak wypełnić Kartę badania laboratoryjnego w przypadku rozpoznania takiej choroby.
Jak bezbłędnie uzupełnić kartę czynności pielęgniarskich w opiece długoterminowej
Obowiązkiem pielęgniarki jest nie tylko wykonywanie ściśle określonych czynności na rzecz pacjenta, lecz również skrupulatne ich odnotowywanie w karcie czynności pielęgniarskich. To z kolei potwierdza podpisem również pacjent, bądź inna osoba uprawniona w jego imieniu. Jak więc nie popełnić błędów formalnych?
Kategorie
Aktualne wydanie Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip