Warunki pracy

Podejrzenie choroby zawodowej – co powinno zawierać skierowanie

Rozpoznanie choroby zawodowej u pracownika lub byłego pracownika może nastąpić w okresie jego zatrudnienia w narażeniu zawodowym albo po zakończeniu pracy w takim narażeniu, pod warunkiem wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych w okresie ustalonym w wykazie chorób zawodowych. Jak wypełniać skierowanie na tego typu badania?

Pacjent

Jak uzupełniać Księgę wizyt domowych

Księga wizyt domowych, choć jej prowadzenie przez placówkę medyczną nie jest wymagane przez obowiązujące przepisy, jest dokumentacją zb iorczą, o której mowa w rozporządzeniu w sprawie dokumentacji medycznej, gdyż dotyczy ogółu pacjentów lub określonych grup pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych. Jak ją prowadzić?

Sterylizacja narzędzi medycznych

Książka raportów sterylizacji – co powinna zawierać

Niezależnie od tego, w jaki sposób sterylizujesz narzędzia, warto prowadzić Książkę raportów sterylizacji, w której odnotujesz najistotniejsze informacje o wykonanych sterylizacjach wyrobu medycznego. Sprawdź, co powinien zawierać taki dokument.

Karta założenia wkłucia u pacjenta

Jakie informacje należy wpisać do Karty założenia wkłucia u pacjenta

Karta założenia i obserwacji wkłuć obwodowych to dokument, który zawiera najistotniejsze informacje na temat założonego u pacjenta wenflonu. Sprawdź, jak ją właściwie wypełniać.

dokumentacja medyczna

Jak wypełnić Kartę zgłoszenia nowotworu złośliwego

Kartę zgłoszenia nowotworu złośliwego wypełnij przy pierwszym rozpoznaniu lub podejrzeniu nowotworu i przy tych wizytach kontrolnych, w czasie których stwierdzono istotne zmiany mające związek z diagnozą czy leczeniem. Oto szczegóły.

Lekarze

Karta powikłania poprzetoczeniowego – jakie informacje wpisać

W przypadku gdy potwierdzi się podejrzenie, że objawy wskazują na wystąpienie poważnej niepożądanej reakcji, niezwłocznie prześlij zgłoszenie niepożądanej reakcji do właściwego centrum. Oto, jak go wypełniać.

karta zleceń lekarskich

Jak wypełniać kartę indywidualnych zleceń lekarskich

Właściwe prowadzenie karty indywidualnych zleceń lekarskich ułatwi proces leczenia pacjenta. Umożliwi także kontrolę zasadności zleconych badań oraz zabezpieczy placówkę przed ewentualnym zarzutem dopuszczenia się uchybień przez personel medyczny. Oto praktyczne wskazówki, jakie wpisy powinna zawierać.

Transfuzja krwi

Jakie informacje powinna zawierać Książka transfuzyjna

Książka transfuzyjna powinna zawierać ściśle określone informacje, m.in. przetoczoną objętość krwi i ocenę przebiegu przetoczenia. Sprawdź, gdzie wpisać ewentualne uwagi o niepożądanych reakcjach i zdarzeniach.

Karta badania

Karta pacjenta zakładu rehabilitacji leczniczej – co powinna zawierać

Karta pacjenta jest integralną częścią dokumentacji medycznej. Obowiązek jej prowadzenia wynika z przepisów, które jasno określają rodzaje  dokumentacji medycznej wymaganej podczas udzielenia świadczeń opieki medycznej w zakładzie rehabilitacji leczniczej. Sprawdź, jak dokumentować proces leczenia pacjenta?

Jak wypełnić formularz choroby zakaźnej

Jak wypełniać nowy formularz podejrzenia lub rozpoznania koronawirusa

Od 19 grudnia 2019 r. obowiązuje nowe rozporządzenie w sprawie zgłaszania podejrzeń i rozpoznań zakażeń, chorób zakaźnych oraz zgonów z ich powodu, na podstawie którego wydano m.in. formularz podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej. Jak go wypełniać w świetle zakażeń koronawirusem?