Czy w karcie wizyt pielęgniarki opieki długoterminowej domowej należy uzyskać odręczny podpis pacjenta
Wizyta pielęgniarki w ramach pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej wiąże się nie tylko z przeprowadzeniem wielu czynności związanych z oceną stanu zdrowia pacjenta i udzielanymi mu świadczeniami, lecz także prowadzeniem dokumentacji medycznej. Czy w związku z elektroniczną dokumentacją medyczną nadal istnieje wymóg uzyskania odręcznego podpisu pacjenta w karcie wizyt pielęgniarki?
Jeśli pacjent nie zostanie objęty opieką przez hospicjum domowe , inny zakład opiekuńczy udzielający świadczeń gwarantowanych w warunkach stacjonarnych, zespół długoterminowej opieki domowej dla dorosłych, dzieci i młodzieży wentylowanych mechanicznie, nie pozostaje w ostrej fazie choroby psychicznej, może otrzymać pielęgniarską opiekę długoterminową domową. Pielęgniarka w takiej sytuacji musi prowadzić określoną dokumentację medyczną.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach