szczepienie COVID-19

Instrukcja, jak wypełniać skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19

Potwierdzenie otrzymania przez danego pacjenta zarówno pierwszej, jak i drugiej dawki szczepienia powinno znaleźć odzwierciedlenie w Karcie Szczepień (stanowiącej dokumentację medyczną indywidualną zewnętrzną), której wypełnienie powinno nastąpić w okresie nieprzekraczającym 24 godzin od momentu przeprowadzenia odpowiednio: lekarskiego badania kwalifikacyjnego albo szczepienia. Sprawdź, jak wypełniać Kartę Szczepień.

Skierowanie

Jakie elementy musi zawierać skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawiasz elektronicznie przez Platformę P1. Podpisujesz je za pomocą kwalifikowanego podpisu elektronicznego, podpisu zaufanego, podpisu osobistego albo przy wykorzystaniu podpisu udostępnionego bezpłatnie przez ZUS. Co musi zawierać?

Szczepienie

Zaświadczenie o wykonaniu szczepienia – co w nim wpisać

Zaświadczenie o wykonaniu szczepienia wydane w postaci elektronicznej udostępnia się w Internetowym Koncie Pacjenta osoby poddanej szczepieniu, jednak na żądanie tej osoby zaświadczenie o wykonaniu szczepienia wydaje się także w postaci papierowej. Sprawdź, czego nie może w nim zabraknąć.

Zgon

Co wpisać do Karty zgonu pacjenta z COVID-19

W Karcie zgonu nie może zabraknąć wskazania istotnych okoliczności, które przyczyniły się do zgonu, ale nie były związane z chorobą ani stanem, który ją spowodował. Sprawdź, co jeszcze musisz wpisać w takim dokumencie, zwłaszcza w dobie pandemii COVID-19.

karta medyczna

Karta odmowy przyjęcia do szpitala – jak ją uzupełniać

Odmowa przyjęcia do szpitala może nastąpić, np. gdy placówka nie dysponuje wolnymi miejscami dla szczególnych pacjentów z pozytywnym wynikiem COVID-19. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w Karcie odmowy przyjęcia do szpitala.

Badanie seniora

Co powinna zawierać Karta oceny geriatrycznej

W Karcie całościowej oceny geriatrycznej oceniasz m.in wygląd skóry pacjenta, wpisujesz, czy ma reakcję stresową oraz czy nosi okulary bądź aparat słuchowy. Sprawdź, co jeszcze musi się w niej znaleźć.

Tomograf

Co powinno zawierać skierowanie na badanie tomografii komputerowej

Skierowanie na badanie tomografii komputerowej od stycznia 2021 roku będzie wystawiane w formie elektronicznej. W zależności od tego, czego ono dotyczy, musi zawierać określone treści. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w tej dokumentacji?

Laboratorium

Skierowanie do pracowni diagnostycznej – co powinno zawierać

Skierowanie na badanie diagnostyczne, konsultację lub leczenie to dokumentacja indywidualna zewnętrzna. Przepisy nie określają jednak jednolitego wzoru skierowania. Sprawdź, jak może wyglądać ten dokument i jak go wypełniać.

Warunki pracy

Podejrzenie choroby zawodowej – co powinno zawierać skierowanie

Rozpoznanie choroby zawodowej u pracownika lub byłego pracownika może nastąpić w okresie jego zatrudnienia w narażeniu zawodowym albo po zakończeniu pracy w takim narażeniu, pod warunkiem wystąpienia udokumentowanych objawów chorobowych w okresie ustalonym w wykazie chorób zawodowych. Jak wypełniać skierowanie na tego typu badania?

Pacjent

Jak uzupełniać Księgę wizyt domowych

Księga wizyt domowych, choć jej prowadzenie przez placówkę medyczną nie jest wymagane przez obowiązujące przepisy, jest dokumentacją zb iorczą, o której mowa w rozporządzeniu w sprawie dokumentacji medycznej, gdyż dotyczy ogółu pacjentów lub określonych grup pacjentów korzystających ze świadczeń zdrowotnych. Jak ją prowadzić?