Lekarz

Informacja z poradni specjalistycznej dla kierującego lekarza POZ – co powinna zawierać

Informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni lub leczenia powinna dotyczyć rozpoznania, sposobu leczenia, rokowania, ordynowanych produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, okresu  ich stosowania, sposobu dawkowania oraz wyznaczonych wizyt kontrolnych. Sprawdź, czego jeszcze nie może w niej zabraknąć

Jak wypełnić skierowanie

Jakie informacje wpisać w skierowaniu na konsultację i wyniku konsultacji

Porada konsultacyjna to wydanie przez specjalistę opinii o stanie zdrowia pacjenta oraz wskazanie dalszego toku leczenia na podstawie wykonanych badań diagnostycznych. W tym przypadku skierowanie wystawia się jednorazowo i jeśli wystarczy jednorazowa konsultacja, specjalista odsyła pacjenta z powrotem do lekarza POZ z wynikiem konsultacji, który będzie kontynuował leczenie. Sprawdź, jak uzupełniać tę dokumentację.

Grupa krwi

Co warto wiedzieć, wypełniając zlecenie na badanie grupy krwi

Próbkę  krwi pobiera się na podstawie wypełnionego i podpisanego przez lekarza zlecenia na badanie grupy krwi, którego wzór określa załącznik do rozporządzenia w sprawie leczenia krwią. Sprawdź, jak wypełniać zlecenie na badanie grupy krwi.

Rejestr

W jaki sposób prowadzić książkę prób zgodności

Zgodnie z rozporządzeniem w sprawie leczenia krwią próbę zgodności wykonuje się z próbki krwi biorcy krwi, pobranej wyłącznie do badań immunohematologicznych. Jako krew dawcy służy próbka zawarta w segmencie drenu połączonego z pojemnikiem z KKCz, KPK lub KG. Sprawdź, jak prowadzić książkę prób zgodności.

Jakie informacje musi zawierać Karta badania profilaktycznego

Jakie informacje musi zawierać Karta badania profilaktycznego

O cena zagrożeń dla zdrowia pracownika lub stwierdzenie ich braku, wywiad lekarski i badania to przykładowe informacje, które muszą się znaleźć w Karcie badania profilaktycznego. Sprawdź, czego nie może w niej zabraknąć.

Niemowle

Karta urodzenia – co wpisać w nowym wzorze

Od 5 października br. wzór karty urodzenia określono w nowym rozporządzeniu w sprawie wzorów karty urodzenia i karty martwego urodzenia. Tak samo jednak, jak na gruncie poprzednich regulacji, wydany wzór karty traci moc 1  stycznia 2023 r. Sprawdź, co należy wpisać w karcie.

Opieka pielęgniarska

Skierowanie do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową – co powinno zawierać

Główne dolegliwości, z którymi boryka się pacjent, informacja na temat stanu układu oddechowego pacjenta i układu krążenia to dane, które muszą się znaleźć w skierowaniu do objęcia pielęgniarską opieką długoterminową domową. Sprawdź, czego jeszcze nie może zabraknąć w tej dokumentacji.

Fizjoterapia

Skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne – co w nim wpisać

W skierowaniu na zabiegi fizjoterapeutyczne musi znaleźć się informacja o chorobach przebytych przez pacjenta i chorobach współistniejących. Sprawdź, na jakie elementy jeszcze zwrócić uwagę, wystawiając skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne.

Zmęczenie

Jak wypełniać pielęgniarską skalę oceny zmęczenia

Zmęczenie  jest podstawowym objawem, który towarzyszy każdemu człowiekowi i sygnalizuje, że organizm potrzebuje odpoczynku. Sprawdź, według jakich skal ocenia się zmęczenie i jak wypełniać odpowiednie dokumenty.

Leki

Karta programu lekowego – co powinna zawierać

W Karcie włączenia świadczeniodawcy do programu lekowego należy wpisać nazwę programu lekowego, któremu poddano pacjenta. Placówka medyczna musi potwierdzić również spełnianie przez pacjenta kryteriów włączenia do programu lekowego. Sprawdź, co jeszcze trzeba w niej wpisać.