
Jakie informacje musi zawierać Karta zdrowia ucznia
Tworząc dokumentację medyczną pacjenta, weź pod uwagę przepisy rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej. W niektórych przypadkach konieczne jest również sięgnięcie po inne regulacje. Tak właśnie jest w przypadku świadczeń udzielanych przez pielęgniarkę lub higienistkę szkolną, której obowiązki i zakres udzielanych świadczeń precyzuje rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej. Poznaj szczegóły.

Co powinna zawierać Karta zleceń lekarskich
Karta zleceń lekarskich to dodatkowy dokument, który dołącza się do historii choroby pacjenta. Przepisy rozporządzenia w sprawie dokumentacji medycznej nie określają wzoru Karty zleceń lekarskich. Uzupełniając ją, jednak należy pamiętać o generalnych zasadach dotyczących uzupełniania dokumentacji medycznej.

Karta porady ambulatoryjnej – czego nie może w niej zabraknąć
Dokumentacja medyczna dotycząca udzielonych porad ambulatoryjnych stanowi część Historii zdrowia i choroby. Rozporządzenie w sprawie dokumentacji medycznej określa także, jakie informacje należy każdorazowo podać na temat zrealizowanych porad ambulatoryjnych. Sprawdź, jak wypełniać tę kartę.

Co należy wpisać do Karty zgłoszenia niepożądanej reakcji lub zdarzenia
Zgłoszenie niepożądanej reakcji poprzetoczeniowej lub zdarzenia wymaga uzupełniania karty, której wzór określono załącznikiem do rozporządzenia w sprawie leczenia krwią i jej składnikami. Sprawdź, czego nie może w niej zabraknąć.

Wniosek w sprawie upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich – jak uzupełnić
Wystawianie elektronicznych zwolnień lekarskich wymaga uzyskania specjalnych uprawnień. W tym celu każdy lekarz musi więc złożyć w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych wniosek w sprawie upoważnienia do wystawiania zaświadczeń lekarskich, czyli FLZA. Sprawdź, co jest niezbędne.

Od 1 marca nowa funkcjonalność w aplikacji Gabinet.gov – wyjaśniamy, jak wypełniać e-Kartę Szczepień
Kolejny krok w stronę informatyzacji w ochronie zdrowia za nami. Od 1 marca br. aplikację Gabinet.gov wyposażono w nową funkcjonalność, więc obecnie można elektronicznie rejestrować szczepienia przez e-Kartę Szczepień. Oto szczegóły tego rozwiązania.

Pacjent z Ukrainy. Jak wypełniać Medyczną kartę wywiadu pacjenta
W celu usprawnienia komunikacji z pacjentami z Ukrainy dla polskich lekarzy stworzono słowniki i podstawowe dokumenty medyczne w języku ukraińsko-polskim, by w ten sposób uzyskać niezbędne informacje na temat zdrowia pacjenta. Jednym z takich dokumentów jest Karta wywiadu. Sprawdź, jak ją wypełniać.

Czego nie może zabraknąć w wypisie ze szpitala
Kartę informacyjną z leczenia szpitalnego wystawia się na podstawie informacji zawartych m.in. w historii choroby, potocznie określa się ją wypisem ze szpitala. Sprawdź, czego nie może w niej zabraknąć.

Jak wypełniać receptę transgraniczną
Recepta transgraniczna jest dokumentem, który daje prawo pacjentowi do otrzymania leku na terenie Unii Europejskiej w innym państwie członkowskim niż państwo jej wystawienia. Sprawdź, jak wystawić taką receptę.

Informacja z poradni specjalistycznej dla kierującego lekarza POZ – co powinna zawierać
Informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni lub leczenia powinna dotyczyć rozpoznania, sposobu leczenia, rokowania, ordynowanych produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych, okresu ich stosowania, sposobu dawkowania oraz wyznaczonych wizyt kontrolnych. Sprawdź, czego jeszcze nie może w niej zabraknąć