Karta statystyczna szpitalna ogólna – jakich informacji nie może zabraknąć
Kartę statystyczną szpitalną ogólną, czyli formularz MZ/Szp-11, wypełnia się dla pacjentów niepsychiatrycznych oddziałów szpitalnych wszystkich specjalności, a więc dla każdej osoby, na której rzecz wykonywane są stacjonarne świadczenia lecznicze oraz jednodniowe, stacjonarne świadczenia lecznicze z wyjątkiem dializoterapii i chemioterapii nowotworów. Jakie informacje należy umieścić w formularzu MZ/Szp-11?
-
W Karcie statystycznej szpitalnej ogólnej wpisujesz dane pacjenta, a więc podajesz jego PESEL, a następnie, wpisujesz części systemu resortowych kodów.
-
W Karcie statystycznej szpitalnej ogólnej należy także podać numer pacjenta w Księdze głównej. Trzeba jednak pamiętać, że w ostatniej kratce należy wpisać „zero”. Numer pacjenta w księdze głównej wpisujesz, nie wykorzystując ostatniej kratki.
-
Określając chorobę zasadniczą według rozpoznania klinicznego, wpisujesz tę chorobę lub sytuację wpływającą na stan zdrowia i kontakt z ochroną zdrowia, którą lekarz uznał za główną przyczynę hospitalizacji na oddziale zgodnie z ICD-10.
- Czytaj więcej na temat zasad wypełniania dokumentacji medycznej i formularzy w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Słowa kluczowe:
wypis ze szpitalaPodobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip