ambulans

Czego nie może zabraknąć z zleceniu transportu sanitarnego w POZ

Pacjentowi na podstawie zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego (lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego), przysługuje bezpłatny przejazd środkami transportu sanitarnego, w tym lotniczego, do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej udzielającego świadczeń we właściwym zakresie, i z powrotem w określonych przypadkach. Sprawdź, jak uzupełnić zlecenie takiego transportu.

dziecko

Jak wypełniać formularz kwalifikacji dzieci ze śpiączką do programu zdrowotnego

NFZ finansuje program kompleksowego postępowania z dziećmi będącymi w stanie śpiączki, tak by doszło do ich wybudzenia. Sprawdź, jak wypełniać formularz kwalifikacji dzieci ze śpiączką do programu zdrowotnego.

raport

Jakie elementy wpisać do raportu z badania klinicznego

Placówka medyczna realizująca badanie kliniczne ma obowiązek sporządzania raportów, czyli informacji o pacjentach, u których rozpoczęto, kontynuowano, zakończono badanie kliniczne w okresie sprawozdawczym. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w tym dokumencie.

pielęgniarka

Instrukcja, jak wypełniać zlecenie na zabiegi wykonywane przez pielęgniarkę

Pielęgniarki mogą wykonywać niektóre świadczenia zapobiegawcze, diagnostyczne, lecznicze i rehabilitacyjne, które mogą być udzielane samodzielnie bez zlecenia lekarskiego. Sprawdź, jak prowadzić dokumentację takich zabiegów.

badanie cytomorfologiczne

Instrukcja, jak wypełnić skierowanie na badanie cytomorfologiczne

Badanie cytomorfologiczne to ocena wyglądu poszczególnych komórek i ich struktur wewnątrzkomórkowych. Ma wykryć ewentualne komórki nietypowe dla szpiku pochodzące spoza układu krwiotwórczego, np. komórki nowotworowe. Sprawdź, jak wypełniać skierowanie na takie badanie.

pielęgniarka

Czy w karcie wizyt pielęgniarki opieki długoterminowej domowej należy uzyskać odręczny podpis pacjenta

Wizyta pielęgniarki w ramach pielęgniarskiej opieki długoterminowej domowej wiąże się nie tylko z przeprowadzeniem wielu czynności związanych z oceną stanu zdrowia pacjenta i udzielanymi mu świadczeniami, lecz także prowadzeniem dokumentacji medycznej. Czy w związku z elektroniczną dokumentacją medyczną nadal istnieje wymóg uzyskania odręcznego podpisu pacjenta w karcie wizyt pielęgniarki?

historia choroby

Instrukcja, jak wypełniać historię choroby

Historię choroby prowadzi się w przypadku pacjentów przyjętych do szpitala. Sprawdź, jakich wpisów nie może w niej zabraknąć.

historia zdrowia i choroby

Instrukcja, jak wypełniać historię zdrowia i choroby

Historię zdrowia i choroby należy prowadzić dla każdego pacjenta. Zapoznaj się z instrukcją wypełniania tej dokumentacji medycznej. 

badanie

Zlecenie wykonania badania mikrobiologicznego – co powinno zawierać

Badania mikrobiologiczne odgrywają w diagnostyce bardzo istotną rolę, dlatego ich wykonanie jest w wielu przypadkach wręcz niezbędne. Badanie mikrobiologiczne pozwala bowiem na wykrycie u pacjenta różnych chorobotwórczych ustrojów, takich jak bakterie, wirusy czy grzyby, właściwe określenie patogenu pozwala z kolei na wprowadzenie skutecznej terapii lekowej. Sprawdź, czego nie może zabraknąć w zleceniu.

Dane osobowe

Instrukcja, jak postępować w przypadku naruszenia ochrony danych osobowych

Użytkownik (np. lekarz czy pielęgniarka obsługujący komputer, na którym zainstalowano program do prowadzenia dokumentacji medycznej w formie elektronicznej) ma obowiązek powiadomić inspektora ochrony danych (lub inną osobę zajmującą się kwestiami ochrony danych, jeżeli w placówce medycznej nie wyznaczono inspektora ochrony danych), jeśli stwierdzi, że doszło do naruszenia ochrony danych osobowych, lub będzie miał podejrzenie, że mogło dojść do takiego zdarzenia.