Nocna i świąteczna opieki zdrowotnej – jaką dokumentację powinieneś prowadzić
Podmiot leczniczy udzielający świadczeń zdrowotnych nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej nie prowadzi dokumentacji indywidualnej wewnętrznej , a wpisy dotyczące udzielonego świadczenia umieszcza w Księdze porad ambulatoryjnych . Co jeszcze jest charakterystyczne dla dokumentowania tego rodzaju świadczeń?
Kompleksowe regulacje na temat prowadzenia dokumentacji medycznej można znaleźć w rozporządzeniu w sprawie dokumentacji medycznej, choć należy mieć również na względzie przepisy ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Prowadząc dokumentację medyczną zgodnie z tymi przepisami, masz pewność, że robisz to dobrze i właściwie wywiązujesz się ze swoich obowiązków, przede wszystkim, gdy prowadzenie określonej dokumentacji medycznej odbywa się na innych niż zazwyczaj zasadach. A tak właśnie jest w przypadku dokumentacji medycznej prowadzonej przez podmiot leczniczy w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Sprawdź, czego nie może w niej zabraknąć.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach