Czy dokumentacja psychologa jest dokumentacją medyczną
Istniejące unormowania, które odnoszą się do zagadnienia dokumentacji psychologicznej, są fragmentaryczne i często stawiają psychologa przed koniecznością samodzielnego decydowania o sposobie postępowania z dokumentacją czy sposobie ich udostępniania. Poznaj możliwe scenariusze.
- Utrwaliła się praktyka, zgodnie z którą dokumentację psychologiczną dzieli się na poufną – notatki psychologa, protokoły badania, kwestionariusze, wytwory klienta oraz jawną – opinie psychologiczne, które udostępnia się klientowi.
- Gdy psycholog wykonuje swój zawód w zakładzie leczniczym, zasadne wydaje się przyjęcie, że mają zastosowanie przepisy dotyczące dokumentacji medycznej.
- Ze względu na specyfikę świadczeń zdrowotnych udzielanych przez psychologa, uzasadnione jest wydzielenie z dokumentacji wytworzonej w trakcie pracy z pacjentem niektórych dokumentów, które mają charakter narzędzi badawczych, i jako takie nie mieszczą się w pojęciu dokumentacji medycznej.
- Czytaj też: Jak dokumentować świadczenia udzielane przez terapeutę»
- Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie