Karta informacyjna z leczenia szpitalnego: zasady wydawania wypisu pacjentowi
Jakie są zasady dotyczące przygotowywania i wydawania wypisu ze szpitala w kontekście obowiązującej elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM)? Ile egzemplarzy należy przygotować, czy można wydrukować dodatkowe kopie dla pacjenta, oraz czy pacjent musi potwierdzić odbiór wypisu swoim podpisem?
-
Karta informacyjna z leczenia szpitalnego zgodnie z rozporządzeniem dotyczącym dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania to dokument opisujący przebieg leczenia pacjenta w szpitalu, który musi być sporządzany i autoryzowany elektronicznie.
-
Karta może być udostępniona pacjentowi po opuszczeniu szpitala w formie elektronicznej lub papierowej; dokumentacja papierowa musi być zgodna z elektroniczną i potwierdzona przez upoważnioną osobę.
-
Wypis z leczenia szpitalnego zawierający opis udzielonych świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych przekazuje się podmiotowi kierującemu pacjenta do szpitala elektronicznie w ciągu 7 dni, chyba że techniczne warunki tego uniemożliwiają; wówczas przekazuje się wydruk.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach