pobyt w szpitalu

Pobyt w szpitalu na kilku oddziałach: ile kart informacyjnych utworzyć z leczenia szpitalnego

Czy wiesz, jak właściwie prowadzić dokumentację medyczną po hospitalizacji, w sytuacji, gdy pacjent przebywał na różnych oddziałach? Dowiedz się, dlaczego wystawienie kilku Kart informacyjnych może być nie tylko niewłaściwe, lecz także problematyczne.

Czy w trakcie hospitalizacji można wypisać pacjentowi e-receptę

W czasie hospitalizacji lekarze nie mogą wypisywać pacjentowi recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne dostępne w aptece na receptę. Czy tę zasadę należy traktować jako bezwzględny zakaz ordynacji, czy może istnieją pewne dopuszczalne wyjątki?

Marta Bogusiak
13 listopada 2024 r.
E-zdrowie

Karta informacyjna z leczenia szpitalnego: zasady wydawania wypisu pacjentowi

Jakie są zasady dotyczące przygotowywania i wydawania wypisu ze szpitala w kontekście obowiązującej elektronicznej dokumentacji medycznej (EDM)? Ile egzemplarzy należy przygotować, czy można wydrukować dodatkowe kopie dla pacjenta, oraz czy pacjent musi potwierdzić odbiór wypisu swoim podpisem?

Zasady wystawiania pacjentowi karty informacyjnej z leczenia szpitalnego

Karta informacyjna z leczenia szpitalnego jest jednym z najważniejszych dokumentów, które pacjent otrzymuje po opuszczeniu szpitala. Zawiera ona podsumowanie informacji o procesie leczenia szpitalnego, do którego pacjent był zakwalifikowany. Poznaj zasady związane z tą dokumentacją medyczną.

Karta informacyjna z leczenia szpitalnego – co powinna zawierać

Jednym z dokumentów, które dołącza się do historii choroby prowadzonej w lecznictwie szpitalnym, jest karta informacyjna z leczenia szpitalnego. Sprawdź, co – zgodnie z nowymi przepisami – powinna zawierać.

Redakcja Portalu
15 czerwca 2020 r.
E-zdrowie

Jak wprowadzać wpisy do okołooperacyjnej karty kontrolnej

Okołooperacyjna karta kontrolna obrazuje poszczególne etapy zabiegu operacyjnego. Sprawdź, jak ją prowadzić zgodnie z nowymi przepisami rozporządzenia o dokumentacji medycznej.

Redakcja Portalu
15 czerwca 2020 r.
E-zdrowie

Z jakich elementów powinna się składać szpitalna historia choroby

Podmiot leczniczy prowadzący szpital sporządza i prowadzi dokumentację indywidualną wewnętrzną w formie historii choroby. Sprawdź, jak jej zawartość reguluje nowe rozporządzenie z 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.