Karta informacyjna z leczenia szpitalnego jest jednym z najważniejszych dokumentów, które pacjent otrzymuje po opuszczeniu szpitala. Zawiera ona podsumowanie informacji o procesie leczenia szpitalnego, do którego pacjent był zakwalifikowany. Poznaj zasady związane z tą dokumentacją medyczną.
Jednym z dokumentów, które dołącza się do historii choroby prowadzonej w lecznictwie szpitalnym, jest karta informacyjna z leczenia szpitalnego. Sprawdź, co – zgodnie z nowymi przepisami – powinna zawierać.
Okołooperacyjna karta kontrolna obrazuje poszczególne etapy zabiegu operacyjnego. Sprawdź, jak ją prowadzić zgodnie z nowymi przepisami rozporządzenia o dokumentacji medycznej.
Podmiot leczniczy prowadzący szpital sporządza i prowadzi dokumentację indywidualną wewnętrzną w formie historii choroby. Sprawdź, jak jej zawartość reguluje nowe rozporządzenie z 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.
W czasie hospitalizacji lekarze nie mogą wypisywać pacjentowi recept na leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyroby medyczne dostępne w aptece na receptę. Czy tę zasadę należy traktować jako bezwzględny zakaz ordynacji, czy może istnieją pewne dopuszczalne wyjątki?
© Wiedza i Praktyka
/WiedzaiPraktyka
/wip
Sprawdź szczegóły »
/WiedzaiPraktyka
/wip