Pobyt w szpitalu na kilku oddziałach: ile kart informacyjnych utworzyć z leczenia szpitalnego

/appFiles/site_125/images/autor/yPJ1x4CjKDqi6da.jpeg

Autor: Dorota Kaczmarczyk-Szczurek

Dodano: 14 listopada 2024
Pobyt w szpitalu na kilku oddziałach: ile kart informacyjnych utworzyć z leczenia szpitalnego

Czy wiesz, jak właściwie prowadzić dokumentację medyczną po hospitalizacji, w sytuacji, gdy pacjent przebywał na różnych oddziałach? Dowiedz się, dlaczego wystawienie kilku Kart informacyjnych może być nie tylko niewłaściwe, lecz także problematyczne.

  • Karta informacyjna z leczenia szpitalnego jest dokumentem, który powinien zawierać całościową informację o przebiegu hospitalizacji pacjenta, zgodnie z rozporządzeniem w sprawie dokumentacji medycznej.

  • Choć przepisy nie zabraniają tworzenia osobnych kart dla różnych oddziałów, uzasadnione jest sporządzenie jednej karty, obejmującej wszystkie oddziały, na których przebywał pacjent.

  • Ułatwia to dostęp do pełnej historii leczenia i minimalizuje ryzyko braków w dokumentacji, spełniając wszystkie wymogi formalne dotyczące dalszego leczenia oraz informacji o stanie zdrowia pacjenta.

Pozostało jeszcze 78% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach