Karta informacyjna z leczenia szpitalnego – co powinna zawierać
Jednym z dokumentów, które dołącza się do historii choroby prowadzonej w lecznictwie szpitalnym, jest karta informacyjna z leczenia szpitalnego. Sprawdź, co – zgodnie z nowymi przepisami – powinna zawierać.
- Karta informacyjna z leczenia szpitalnego to dokumentacja indywidualna zewnętrzna – wydajesz ją pacjentowi, jego przedstawicielowi ustawowemu albo innej osobie legitymującej się upoważnieniem udzielonym przez pacjenta.
- Kartę informacyjną z leczenia szpitalnego podpisuje lekarz kierujący oddziałem albo lekarz przez niego upoważniony.
- Karta informacyjna z leczenia szpitalnego zawiera oznaczenia podmiotu, pacjenta, osoby udzielającej świadczeń zdrowotnych i osoby kierującej na badanie diagnostyczne, konsultację lub leczenie, a także informacje dotyczące stanu zdrowia lub stanu funkcjonowania oraz procesu diagnostycznego, leczniczego, pielęgnacyjnego lub rehabilitacji.
- Pobierz wzór: Karta informacyjna z leczenia szpitalnego»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie