Pierwsze e-wydanie „Dokumentacji Medycznej w Praktyce”. Tematem numeru jest audyt dokumentacji.
Październikowy numer „Dokumentacji Medycznej w Praktyce” otwiera nową formułę czasopisma. Po raz pierwszy ukazuje się jako e-wydanie, które można otworzyć na komputerze, tablecie lub telefonie i zachować, by wrócić do potrzebnego materiału. Od teraz każde wydanie będzie miało własny temat numeru: obszerne opracowanie eksperckie poświęcone jednemu ważnemu obszarowi dokumentacji medycznej.
Na początek bierzemy pod lupę audyt dokumentacji medycznej. Główne opracowanie pokazuje, gdzie w placówkach pojawiają się błędy i na co zwrócić uwagę podczas przeglądu wpisów, zgód pacjentów, uzupełnień oraz zasad udostępniania dokumentacji. Towarzyszy mu tekst o powielaniu opisów kolejnych wizyt: praktyce, która może umknąć podczas codziennej pracy, ale zwraca uwagę audytora.
W numerze znalazły się też materiały o elektronicznej karcie pacjenta i orzeczeniach medycyny pracy, a także kalendarium październikowych zmian prawnych. Omawiamy w nim m.in. kolejny etap wdrażania e-DiLO, nowe harmonogramy w AP-KOLCE i termin samorejestracji w Wykazie KSC. Nowa formuła ma ułatwiać powrót do wiedzy wtedy, gdy jest potrzebna w placówce: przy sprawdzaniu dokumentacji, przygotowaniu procedury czy wyjaśnianiu konkretnego problemu.
W tym numerze:
-
Temat numeru
Dokumentacja pod lupą audytu. Gdzie placówki popełniają najwięcej błędów
Kolejna wizyta, ten sam opis. Co naprawdę widzi audytor
-
Kalendarium zmian prawnych
AP-KOLCE, e-DiLO, Wykaz KSC i elektroniczne orzeczenia medycyny pracy
-
E-zdrowie
Elektroniczna karta pacjenta zmieni dostęp do najważniejszych danych medycznych
-
Formularze
Orzeczenia medycyny pracy przechodzą do systemu, ale każdy wpis nadal ma znaczenie
-
Pytania i odpowiedzi ekspertów na pytania czytelników.
Zapraszamy do lektury pierwszego e-wydania i zachowania go na później.
/WiedzaiPraktyka
/wip