Jakie szablony dokumentacji medycznej stworzyć i przed czym Cię zabezpieczą

Dokumentacja medyczna często bywa niespójna i niejednolita. Problemem może być np. charakter pisma lekarza w dokumentacji papierowej, nieczytelna pieczątka czy wadliwie wpisana data. Choć mankamenty te rzadko dotyczą dokumentacji elektronicznej, to i ona nie jest pozbawiona wad. Nieczytelność nie musi wynikać zawsze z rodzaju charakteru pisma - chaotyczny układ dokumentacji elektronicznej, urywane zdania, niepełne informacje – to tylko niektóre z problemów. W takich okolicznościach nie tylko pacjent ma problem, gdy chce skorzystać ze swojego prawa do dostępu do dokumentacji medycznej. W niekorzystnym świetle stawia to również świadczeniodawcę. Wszak nie można zaprzeczyć, że niedokładnie prowadzona dokumentacja medyczna nie stanowi dobrego zabezpieczenia w przypadku coraz chętniej wytaczanych przez pacjentów procesów przeciwko lekarzom. Jak rozwiązać ten problem?