Rozmowa o ryzyku leczenia – jak dokumentować informowanie pacjenta i zabezpieczyć się prawnie
Rozmowa z pacjentem o ryzyku leczenia to nie tylko wymóg prawny, ale też warunek świadomej zgody i bezpiecznej opieki. Pacjent powinien rozumieć możliwe powikłania, alternatywy oraz konsekwencje zaniechania terapii. Jeśli jej przebieg nie zostanie udokumentowany, w postępowaniu sądowym lub kontrolnym może to zostać ocenione tak, jakby obowiązek informacyjny nie został wykonany.
Z tego artykułu dowiesz się:
- co powinno paść w rozmowie informacyjnej o ryzyku leczenia,
- jak wygląda prawidłowy wpis w dokumentacji medycznej (w tym w EDM),
- dlaczego brak wpisu bywa traktowany jak brak poinformowania pacjenta,
- jakie konsekwencje prawne i organizacyjne mogą wynikać z luk w dokumentacji,
- jakie proste nawyki realnie zwiększają bezpieczeństwo placówki i personelu.
- Aby ułatwić taki zapis i ujednolicić go w zespole, pobierz wzór wpisu do dokumentacji: rozmowa o ryzyku leczenia.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Logowanie
Podobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualne wydanie Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip