Brak wyników badań w dokumentacji medycznej może skutkować nie tylko zarzutem naruszenia praw pacjenta, ale i przegraną w procesie sądowym. Sprawdź, dlaczego dołączanie wyników badań jest tak istotne i jak uniknąć kosztownych konsekwencji.

Numeru PESEL najczęściej mogą nie mieć cudzoziemcy. Nie oznacza to jednak, że możesz odmówić im udzielenia świadczenia. Jak więc przygotować placówkę medyczną na wizytę pacjentów, którzy nie mają PESEL-u, aby bez problemu rozliczyć wykonanie usługi?

Wraz ze wzrostem zapotrzebowania na zabiegi estetyczne, rośnie liczba podmiotów udzielających tego typu świadczenia. O czym – obok właściwie prowadzonej dokumentacji medycznej – musisz pamiętać, prowadząc działalność w tym zakresie? Jak jeszcze zabezpieczyć się przed roszczeniowym pacjentem?

Przed zabiegiem należy odebrać od pacjenta zgodę na wykonanie świadczenia na piśmie. Jakie mogą być konsekwencje dla lekarza i placówki, jeśli tego nie zrobią? Co zrobić, jeśli już doszło do takiej sytuacji, a chcemy uniknąć kłopotliwego procesu?

Lekarz albo personel medyczny mogą zapomnieć odebrać oświadczenie zgody na zabieg od pacjenta na piśmie. Najczęściej to efekt pośpiechu lub niepewności, kto ma odebrać daną zgodę. Bez względu na to, jaka przyczyna stoi za brakiem tego dokumentu, może ona rodzić poważne konsekwencje, zwłaszcza gdy wynik operacji będzie niekorzystny. Co zrobić, jeśli już doszło do takiej sytuacji, a chcesz uniknąć problemów w sądzie?

Mimo, że oryginały klisz RTG stanowią własność szpitala, na wniosek pacjenta możesz je wydać. Sprawdź zatem, co musisz pozostawić w dokumentacji medycznej, aby mieć pewność, że jest ona kompletna.

Zdarzają się sytuacje, że lekarz bądź personel medyczny nie odbiorą oświadczenia zgody na zabieg od pacjenta na piśmie. Najczęściej jest to skutek niedopatrzenia, który wynika z pośpiechu lub niepewności, kto ma daną zgodę odebrać. Jakie konsekwencje może rodzić takie zachowanie?

Rzetelne wpisy w dokumentacji medycznej chronią lekarza przed roszczeniami pacjenta, a także przed odpowiedzialnością karną i zawodową. Dzięki niej można kontrolować przebieg leczenia i podejmować słuszne decyzje terapeutyczne. Dlaczego jednym z istotnych elementów dokumentacji medycznej jest informacja o uczuleniach pacjenta?

Nieprawidłowe prowadzenie dokumentacji medycznej jest naruszeniem zbiorowych praw pacjentów, za co Rzecznik Praw Pacjenta może nakładać wysokie kary – nawet do 500 tys. zł. Sprawdź, do jakich błędów dochodzi najczęściej i jak ich unikać.