Jak uniknąć posądzenia o fałszowanie dokumentacji medycznej?
Prowadzenie dokumentacji medycznej to nie tylko obowiązek, lecz także potencjalne źródło ryzyka prawnego. Nawet drobne zmiany mogą zostać uznane za fałszerstwo, jeśli nie zostaną odpowiednio oznaczone. Jak dokumentować świadczenia, aby uniknąć zarzutów?
- Dokumentacja medyczna musi być prowadzona rzetelnie, zgodnie z przepisami i stanem faktycznym – lekarze oraz inne osoby uprawnione mają obowiązek wprowadzać do niej kompletne, prawdziwe i chronologicznie uporządkowane dane.
- Każda zmiana powinna być wyraźnie oznaczona i opatrzona podpisem osoby dokonującej wpisu – brak tych elementów może zostać zakwestionowany podczas kontroli lub postępowania prawnego.
- Fałszowanie dokumentacji, jej przerabianie lub poświadczanie nieprawdy, nawet bez zamiaru wprowadzenia w błąd, może skutkować odpowiedzialnością karną zgodnie z art. 270 i 271 Kodeksu karnego.
- Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Logowanie
Podobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip