Czy można połączyć oświadczenia pacjenta w jednym dokumencie?

W praktyce placówek medycznych często spotykamy się z sytuacją, w której oświadczenia pacjenta – m.in. o upoważnieniu do informacji, dostępie do dokumentacji czy zgodzie na zabieg – są łączone w jeden formularz. Czy to zgodne z przepisami?
- W praktyce placówki mogą łączyć różne oświadczenia pacjenta – m.in. upoważnienie do informacji, dostęp do dokumentacji czy zgodę na badania – w jednym formularzu, o ile pozwala na to sytuacja kliniczna.
- W przypadku zabiegów o podwyższonym ryzyku zaleca się jednak sporządzanie odrębnego dokumentu, który potwierdza świadomą zgodę pacjenta po udzieleniu mu pełnej informacji.
- Dokumentacja powinna być przejrzysta, kompletna i ułożona chronologicznie, z możliwością dostosowania formularzy do potrzeb placówki.
- Czytaj więcej na temat dokumentacji medycznej i EDM w dokmed24.pl»
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie