Jakie są prawne aspekty prowadzenia dokumentacji medycznej przez lekarza na zewnętrznej platformie?

Zgodnie z rozporządzeniem, dokumentacja medyczna musi być prowadzona przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych, co obejmuje dokumentację indywidualną i zbiorczą dotyczącą pacjentów. Obowiązek ten spoczywa na podmiocie wykonującym działalność leczniczą.

Podmiot leczniczy, który zatrudnia lekarzy, nawet na kontraktach, ma prawo wymagać prowadzenia dokumentacji w jednolitym systemie teleinformatycznym. System ten zapewnia bezpieczeństwo, integralność i stały dostęp do dokumentacji, a także dbałość o aktualizację oprogramowania.

Właściwa organizacja pracy, w tym prowadzenie dokumentacji medycznej, leży w gestii placówki medycznej, a nie poszczególnych lekarzy. Lekarz kontraktowy, który nie stosuje się do obowiązujących zasad, może być zobowiązany do dostosowania się lub zakończenia współpracy.