Zwrot dokumentacji medycznej: czy szpitale powinny zatrzymywać oryginały wyników badań i konsultacji pacjentów?
Czy oryginały wyników badań laboratoryjnych oraz dokumentację konsultacji (np. kardiologiczna, stomatologiczna, ginekologiczna) dostarczone przez pacjenta w postaci papierowej do oddziału szpitalnego, w którym ma być leczony lub operowany, oddaje się pacjentowi przy jego wypisie, czy można je zatrzymać w historii choroby?
- Przygotowanie pacjenta do zabiegu, w tym badania krwi, leży po stronie placówki medycznej realizującej zabieg, zgodnie z obowiązującymi przepisami i umową z NFZ.
- Lekarz prowadzący może kierować pacjenta na badania diagnostyczne i konsultacje do innych lekarzy, ale wszystkie badania konieczne do zabiegu powinny być wykonane w placówce medycznej, która zabieg przeprowadzi.
- Wyniki badań zleconych przez podmiot leczniczy i opłaconych przez NFZ należą do tego podmiotu, natomiast wyniki badań opłaconych przez pacjenta z jego prywatnych środków należą do pacjenta.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie