Projekt nowelizacji rozporządzenia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania trafił do konsultacji 29 września 2023 r.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia ma na celu rozwiązanie kilku istotnych problemów w dziedzinie dokumentacji medycznej oraz przepływu pacjentów w systemie opieki zdrowotnej.

Obecnie pacjenci, którzy nie są w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, a potrzebują dalszej opieki medycznej, często muszą czekać na lekarza dyżurnego SOR, co prowadzi do opóźnień i przeciążenia szpitalnych oddziałów ratunkowych.

Projekt wprowadza możliwość skierowania pacjenta niebędącego w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego ze szpitalnego oddziału ratunkowego (SOR) do miejsc udzielania świadczeń zdrowotnych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) bez konieczności oczekiwania na lekarza dyżurnego SOR.

Rozwiązanie pozwoli na bardziej efektywny przepływ pacjentów w systemie opieki zdrowotnej, ograniczenie opóźnień i przeciążeń w szpitalnych oddziałach ratunkowych oraz szybszy dostęp pacjentów do dalszej opieki medycznej.

Co więcej, projekt reguluje sposób prowadzenia dokumentacji medycznej w sytuacji awarii systemu teleinformatycznego, w którym dysponent zespołów ratownictwa medycznego sporządza dokumentację medyczną. W takich przypadkach dokumentacja jest sporządzana w formie papierowej, a po ustąpieniu awarii dokumentację odtwarza się niezwłocznie w systemie teleinformatycznym. Jest to konieczne, aby zachować spójność danych przetwarzanych w systemie teleinformatycznym.

Warto zaznaczyć, że te zmiany w dokumentacji medycznej i przepływie pacjentów mają na celu usprawnienie i przyspieszenie procesów opieki zdrowotnej, co przyczyni się do lepszej jakości świadczonych usług medycznych.