Jakie szablony dokumentacji medycznej stworzyć i przed czym Cię zabezpieczą

/appFiles/site_125/images/autor/Zw3WvGjI7mEBkYK.jpeg

Autor: Anna Grabarczyk

Dodano:
Jakie szablony dokumentacji medycznej stworzyć i przed czym Cię zabezpieczą

Prowadzenie przejrzystej dokumentacji medycznej z wykorzystaniem szablonów dokumentacji pozwala spełnić obowiązek ustawowy nałożony na podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych możliwie najdokładniej. Korzyści jednak są dużo szersze – oszczędność czasu i zabezpieczenie w przypadku procesu sądowego. Oto one.

Dokumentacja medyczna często bywa niespójna i niejednolita. Problemem może być np. charakter pisma lekarza w dokumentacji papierowej, nieczytelna pieczątka czy wadliwie wpisana data. Choć mankamenty te rzadko dotyczą dokumentacji elektronicznej, to i ona nie jest pozbawiona wad. Nieczytelność nie musi wynikać zawsze z rodzaju charakteru pisma - chaotyczny układ dokumentacji elektronicznej, urywane zdania, niepełne informacje – to tylko niektóre z problemów. W takich okolicznościach nie tylko pacjent ma problem, gdy chce skorzystać ze swojego prawa do dostępu do dokumentacji medycznej. W niekorzystnym świetle stawia to również świadczeniodawcę. Wszak nie można zaprzeczyć, że niedokładnie prowadzona dokumentacja medyczna nie stanowi dobrego zabezpieczenia w przypadku coraz chętniej wytaczanych przez pacjentów procesów przeciwko lekarzom. Jak rozwiązać ten problem?

Pozostało jeszcze 88 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło:

Nie pamiętam hasła
Okładka dokumentacja medyczna