Jakie szablony dokumentacji medycznej stworzyć i przed czym Cię zabezpieczą
Prowadzenie przejrzystej dokumentacji medycznej z wykorzystaniem szablonów dokumentacji pozwala spełnić obowiązek ustawowy nałożony na podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych możliwie najdokładniej. Korzyści jednak są dużo szersze – oszczędność czasu i zabezpieczenie w przypadku procesu sądowego. Oto one.
Dokumentacja medyczna często bywa niespójna i niejednolita. Problemem może być np. charakter pisma lekarza w dokumentacji papierowej, nieczytelna pieczątka czy wadliwie wpisana data. Choć mankamenty te rzadko dotyczą dokumentacji elektronicznej, to i ona nie jest pozbawiona wad. Nieczytelność nie musi wynikać zawsze z rodzaju charakteru pisma - chaotyczny układ dokumentacji elektronicznej, urywane zdania, niepełne informacje – to tylko niektóre z problemów. W takich okolicznościach nie tylko pacjent ma problem, gdy chce skorzystać ze swojego prawa do dostępu do dokumentacji medycznej. W niekorzystnym świetle stawia to również świadczeniodawcę. Wszak nie można zaprzeczyć, że niedokładnie prowadzona dokumentacja medyczna nie stanowi dobrego zabezpieczenia w przypadku coraz chętniej wytaczanych przez pacjentów procesów przeciwko lekarzom. Jak rozwiązać ten problem?
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Podobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip