Nie załączyłeś wyników badań do dokumentacji – sprawdź, co powinieneś zrobić

Dodano:
Nie załączyłeś wyników badań do dokumentacji – sprawdź, co powinieneś zrobić

Jeśli prowadzisz papierową dokumentację medyczną, to dołączaj do historii choroby wyniki badań diagnostycznych lub konsultacji. Mogą one mieć formę oryginału albo kopii tego dokumentu. Jak postąpić, gdy zapomniałeś o tym obowiązku?

Osoby wykonujące zawód medyczny oraz placówki medyczne je zatrudniające ponoszą wspólną odpowiedzialność za przestrzeganie i ochronę praw pacjenta. Naruszeniem w tym obszarze jest brak lub nieczytelne wpisy w dokumentacji medycznej. To także brak załączonych wyników badań do historii choroby. Przestrzeganie praw pacjenta powinno być działaniem niezbędnym i wspólnym zarówno samej placówki, jak i lekarzy w niej zatrudnionych. Co zatem można zrobić, aby uniknąć sytuacji, że dokumentacja jest niekompletna?

Pozostało jeszcze 93 % treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu

"Dokumentacja Medyczna w Praktyce"

Sprawdź ofertę »
Zyskujesz:
  • fachowe rozwiązanie Twojego problemu
  • alerty prawne na Twój e-mail
  • gotowe wzory dokumentów

Logowanie

Adres e-mail lub login:

Hasło:

Nie pamiętam hasła
Słowa kluczowe:
badania lekarskie
Okładka dokumentacja medyczna