Potwierdzenie autentyczności wpisów w dokumentacji medycznej
Oznaczenie osoby dokonującej wpisu lub wprowadzającej zmiany w dokumentacji medycznej, czyli tzw. autoryzacja wpisu, to kluczowy obowiązek każdej placówki medycznej. Umożliwia to przypisanie odpowiedzialności za przeprowadzenie danej procedury czy udzielenie świadczenia przez pracownika. Dowiedz się, czym jest autoryzacja wpisu i jak właściwie ją wdrożyć w swojej placówce.
- Każdy wpis w dokumentacji medycznej musi być autoryzowany, co obejmuje oznaczenie osoby dokonującej wpisu oraz jej podpis.
- Dokumentacja elektroniczna i papierowa różnią się wymogami technicznymi, jednak obie muszą zapewniać integralność oraz identyfikowalność zmian.
- Systemy informatyczne do EDM powinny spełniać standardy bezpieczeństwa, umożliwiając ochronę danych i kontrolę dostępu.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Logowanie
Słowa kluczowe:
podpisywanie dokumentacji medycznejPodobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip