Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej – lista kontrolna

Czy Twoja dokumentacja medyczna spełnia aktualne wymagania prawa? Ta praktyczna lista kontrolna pomoże Ci to sprawdzić krok po kroku. Zawiera kluczowe pytania, które pozwolą ocenić, czy dokumentacja w Twojej placówce jest prowadzona właściwie – zarówno w formie papierowej, jak i elektronicznej.

Dzięki niej szybko zweryfikujesz, czy:

• wpisy są wprowadzane niezwłocznie i w porządku chronologicznym,
• dokumentacja jest kompletna, numerowana i właściwie oznaczona,
• błędy są korygowane zgodnie z zasadami,
• znajdują się w niej wymagane oświadczenia pacjenta.

Wypełnij listę i sprawdź, które elementy wymagają poprawy, zanim zrobi to kontrola NFZ lub organ nadzoru.

Pobierz listę kontrolną: Zasady prowadzenia dokumentacji medycznej!