Formularz świadomej zgody na postępowanie anestezjologiczne (znieczulenie)

Większość zabiegów operacyjnych wymaga zastosowania u pacjenta znieczulenia. Dotyczy to także niektórych procedur diagnostycznych. Rolą lekarza anestezjologa jest wybranie optymalnego sposobu postępowania anestezjologicznego, z uwzględnieniem aktualnego stanu wiedzy medycznej, zdrowia pacjenta oraz specyfiki planowanego zabiegu operacyjnego lub diagnostycznego. Wszystkie procedury anestezjologiczne, przy spełnieniu współczesnych standardów dotyczących personelu i sprzętu, są bezpieczne dla pacjenta. Jednak każda, nawet najprostsza czynność medyczna, jest związana z możliwością wystąpienia powikłań. Pacjent po rozmowie i w obecności anestezjologa musi więc podpisać formularz świadomej zgody na znieczulenie. Opr. Agnieszka Sieńko

Formularz świadomej zgody na zabieg

Lekarz może przyjąć od pacjenta zgodę na zmianę zabiegu wykonywanego metodą laparoskopową. Dotyczy to sytuacji, gdy podczas wykonywania zabiegu operacyjnego albo stosowania metody leczniczej lub diagnostycznej wystąpią okoliczności, których nieuwzględnienie groziłoby pacjentowi niebezpieczeństwem utraty życia, ciężkim uszkodzeniem ciała lub ciężkim rozstrojem zdrowia, a nie ma możliwości niezwłocznie uzyskać zgody pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego. Opr. Agnieszka Sieńko

Odmowa udostępnienia dokumentacji medycznej pacjenta

Podmiot leczniczy może odmówić udostępnienia dokumentacji medycznej, jeżeli w złożonym wniosku: 1) nie załączono pełnomocnictwa upoważniającego do dostępu do dokumentacji medycznej (wrażliwych danych osobowych), 2) nie wskazano celu, w którym dokumentacja ma być wykorzystana  3) nie oznaczono pacjenta w sposób umożliwiający jego identyfikację 4) nie jest przez nikogo podpisany. Opr. Agnieszka Sieńko

Oświadczenie o braku upoważnienia do dostępu do dokumentacji

Pacjent ma prawo nikogo nie upoważniać do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych. Stosowne oświadczenie należy zamieścić w jego indywidualnej dokumentacji wewnętrznej. Opr. Agnieszka Sieńko

Oświadczenie o braku upoważnienia do zasięgania informacji o stanie zdrowia

Pacjent ma prawo nikogo nie upoważniać do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych. Stosowne oświadczenie należy zamieścić w jego indywidualnej dokumentacji wewnętrznej. Opr. Agnieszka Sieńko

Oświadczenie o upoważnieniu osoby bliskiej do zasięgana informacji o stanie zdrowia

Pacjent ma prawo złożyć oświadczenie o upoważnieniu osoby bliskiej do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia i udzielonych świadczeniach zdrowotnych, ze wskazaniem imienia i nazwiska osoby upoważnionej oraz danych umożliwiających kontakt z tą osobą. Należy go zamieścić w jego indywidualnej dokumentacji wewnętrznej. Opr. Agnieszka Sieńko

Okładka dokumentacja medyczna