Co zmieni wprowadzenie elektronicznej postaci dokumentacji medycznej
Wdrożenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, która będzie obowiązkowa od początku 2021 roku, pozwoli skrócić czas niezbędny do jej wytworzenia, a także umożliwi rozpoczęcie prac nad zmianą sposobu raportowania informacji w taki sposób, aby jak najwięcej danych generować automatycznie w systemach teleinformatycznych. Poznaj pozostałe zalety tego rozwiązania.
Rozporządzenie z 6 kwietnia 2020 r. stanowi, że od 2021 roku dokumentację medyczną należy prowadzić w postaci elektronicznej. Są dwa wyjątki dopuszczające prowadzenie dokumentacji medycznej w postaci papierowej: jeżeli przepis rozporządzenia tak stanowi i gdy warunki organizacyjno-techniczne uniemożliwiają jej prowadzenie w postaci elektronicznej. Pojęcie to oznacza zarówno stały brak rozwiązań informatycznych, jak i czasową niemożność prowadzenia dokumentacji w postaci elektronicznej, np. wskutek awarii systemu teleinformatycznego czy sprzętu. Jest to całkowite odwrócenie dotychczasowej praktyki i najważniejsza zmiana, która rzutuje na całe postrzeganie dokumentacji oraz jej prowadzenie. Za podstawową uznaje się teraz elektroniczną postać dokumentacji medycznej, a to w połączeniu z możliwościami systemów teleinformatycznych daje zupełnie nowe możliwości.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach