Elektroniczna historia choroby – poznaj 3 alternatywne rozwiązania od 1 stycznia 2019 r.

/appFiles/site_125/images/autor/HghTs3X0N9yf4LR.jpeg

Autor: Krzysztof Nyczaj

Dodano: 5 grudnia 2017
Elektroniczna historia choroby – poznaj 3 alternatywne rozwiązania od 1 stycznia 2019 r.

Wprowadzenie obowiązku prowadzenia historii zdrowia oraz historii zdrowia i choroby w postaci elektronicznej od 1 stycznia 2019 r. budzi wiele wątpliwości. Podpowiadamy Ci trzy alternatywne rozwiązania.

Trwają konsultacje projektu nowego rozporządzenia w sprawie elektronicznej dokumentacji medycznej. Wskazano w nim dokumenty medyczne podlegające obowiązkowemu tworzeniu ich w postaci elektronicznej, tj. kartę informacyjną z leczenia szpitalnego, informację dla lekarza kierującego oraz odmowę przyjęcia do szpitala. Projektowane rozporządzenie może stać jednak w sprzeczności z najnowszą nowelizacją rozporządzenia ministra zdrowia z 28 września 2017 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, która wprowadziła obowiązek prowadzenia od 1 stycznia 2019 r. w postaci elektronicznej historii choroby – w przypadku świadczeniodawcy wykonującego działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne oraz historii zdrowia i choroby – w przypadku świadczeniodawcy udzielającego ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem świadczeniodawcy realizującego umowę w rodzaju podstawowa opieka zdrowotna, wykonującego działalność leczniczą w formie praktyki indywidualnej. Projekt rozporządzenia w sprawie elektronicznej dokumentacji medycznej nie przewiduje natomiast swoim zakresem takich dokumentów medycznych, jak historia zdrowia oraz historia zdrowia i choroby. Jak postąpić w takim przypadku?

Pozostało jeszcze 65% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach
Słowa kluczowe:
e-dokumentacja