Jakie informacje musi zawierać historia zdrowia i choroby prowadzona w przychodni
Historia zdrowia i choroby to indywidualna dokumentacja wewnętrzna, którą masz obowiązek prowadzić dla każdego pacjenta. Sprawdź, czego nie może w niej zabraknąć, zgodnie z nowymi przepisami.
- Historia zdrowia i choroby to dokumentacja prowadzona w ambulatoriach, która zawiera informacje o ogólnym stanie zdrowia pacjenta, przebytych chorobach, wizytach ambulatoryjnych oraz zabiegach.
- Zakłada się ją podczas pierwszej wizyty pacjenta w przychodni, a także, jeśli wymaga tego rodzaj świadczeń zdrowotnych.
- Dodatkowo do historii dołącza się skierowania, karty przebiegu ciąży czy książeczki zdrowia dziecka, aby zapewnić pełną dokumentację medyczną pacjenta.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie
Logowanie
Podobne artykuły
Zobacz również
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
Zapisz się na bezpłatny newsletter
/WiedzaiPraktyka
/wip