Księga raportów pielęgniarskich - co powinna zawierać
Każdy szpital ma obowiązek prowadzić Księgę raportów pielęgniarskich. Ta księga jest dokumentacją zbiorczą wewnętrzną i umieszcza się w niej sprawozdania o stanie chorych. Wprowadzając wpis zgodnie ze wskazaniami zawartymi w rozporządzeniu w sprawie dokumentacji medycznej zyskasz pewność, że prowadzisz ten dokument zgodnie z prawem.
Księgę raportów pielęgniarskich ma obowiązek prowadzić/uzupełniać każda kolejna pielęgniarka pełniąca pracę podczas swojego dyżuru. Do Księgi raportów wpisuje się przede wszystkim nowe spostrzeżenia dotyczące stanu pacjenta, a zwłaszcza odnoszące się do osób ciężko chorych, pacjentów nowo przyjętych oraz wymagających szczególnej obserwacji. Czego jeszcze nie może w niej zabraknąć?
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach