Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 23 października 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego opieki okołoporodowej zostało ogłoszone 6 listopada 2025 r. i wchodzi w życie po upływie 6 miesięcy od dnia ogłoszenia, czyli 7 maja 2026 r.

Od tej daty nowy standard określa sposób organizacji opieki sprawowanej nad kobietą w ciąży, kobietą rodzącą, kobietą w połogu oraz nad noworodkiem. Celem zmian jest zapewnienie dobrostanu zdrowia matki i dziecka przy ograniczeniu interwencji medycznych do niezbędnych oraz z uwzględnieniem aktualnej wiedzy medycznej i praktyk opartych na dowodach naukowych.

Nowe standardy mają bezpośrednie znaczenie dla dokumentacji medycznej. Placówka musi być przygotowana na wykazanie, że opieka została zorganizowana i udzielona zgodnie z wymaganiami standardu.

Szczególnej uwagi wymagają m.in. plan opieki przedporodowej, plan porodu, zgody pacjentki, dokumentowanie decyzji podejmowanych w toku opieki, działania związane z łagodzeniem bólu porodowego, kontakt matki z noworodkiem po porodzie, opieka laktacyjna oraz reakcje placówki w sytuacjach szczególnych.

W praktyce dokumentacja nie może ograniczać się do odnotowania samego faktu udzielenia świadczenia. Powinna pozwalać na odtworzenie przebiegu opieki, kolejności działań, podstaw decyzji i ewentualnych odstępstw od wcześniejszych ustaleń.

Przed 7 maja 2026 r. podmiot udzielający świadczeń w zakresie opieki okołoporodowej powinien zweryfikować, czy stosowane procedury, system dokumentacji i organizacja pracy pozwalają na prawidłowe odzwierciedlenie nowych obowiązków.

W szczególności warto sprawdzić, czy dokumentacja obejmuje elementy wymagane przy planowaniu opieki, porodzie, połogu, opiece nad noworodkiem oraz działaniach podejmowanych w sytuacjach wymagających szczególnej reakcji personelu.

Znaczenie ma także regulamin organizacyjny. Nowe przepisy nakładają obowiązek ustalania wskaźników opieki okołoporodowej i monitorowania ich nie rzadziej niż raz w roku, ze szczególnym uwzględnieniem ograniczania interwencji medycznych oraz oceny satysfakcji kobiet objętych opieką. Sposób realizacji i dokumentowania tych działań powinien zostać określony właśnie w regulaminie organizacyjnym podmiotu.

Wejście w życie nowych standardów opieki okołoporodowej wymaga od placówek nie tylko zmian organizacyjnych, ale także uporządkowania dokumentacji medycznej. To dokumentacja będzie pokazywać, czy opieka została udzielona zgodnie ze standardem, prawami pacjentki i zasadami bezpieczeństwa matki oraz dziecka.

Szczegółowe omówienie obowiązków dokumentacyjnych, w tym planu porodu, zgód pacjentki, opisu okoliczności udzielania świadczeń, łagodzenia bólu porodowego, kontaktu „skóra do skóry” i opieki laktacyjnej, znajduje się w artykule: dokumentacja medyczna w opiece okołoporodowej po zmianach od maja 2026 r.