Udostępniasz dokumentację medyczną – czy musisz stosować tryb dostępu do informacji publicznej
Przepisy ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przewidują szczególny tryb udostępniania dokumentacji medycznej . Czy udostępnianie takiej informacji może odbywać się również na podstawie ustawy o dostępie do informacji publicznej?
Wyniki badań obrazowych – czy musisz je udostępniać za pokwitowaniem
Zdjęcia rtg wykonywane tradycyjną metodą, na kliszy są elementem dokumentacji medycznej. Czy powinieneś zatem je udostępniać za pokwitowaniem oraz obowiązkiem zwrotu i pozostawiać ich kopię?
Dokumentacja medyczna pełnoletniego dziecka – kiedy możesz ją udostępnić rodzicom
Dziecko podpisało upoważnienie dla rodziców, dotyczące dostępu do jego dokumentacji. Rodzice już po osiągnięciu przez nie pełnoletności chcą uzyskać kopię dokumentacji medycznej. Sprawdź, czy powinieneś udostępnić kartotekę medyczną i czy jest jakiś zakres czasowy dokumentacji, do której rodzice mogą mieć wgląd.
Wyrażasz zgodę na przepustkę pacjenta – co wpisać w dokumentacji
Gdy pacjent okresowo przebywa poza zakładem leczniczym, ma zamiar powrócić i kontynuować rozpoczęte świadczenia, mamy do czynienia z przepustką. Jak odnotowywać te decyzje w dokumentacji medycznej?
Kwalifikacja pacjenta do szczepienia – jakich zapisów nie może w niej zabraknąć
Wywiad z pacjentem dotyczący ewentualnych przeciwwskazań do szczepień to jeden z elementów, który powinien się znaleźć w kwalifikacji pacjenta do szczepienia ochronnego. Jakie jeszcze zapisy są niezbędne, aby dokumentacja ta miała - w razie potrzeby - wartość dowodową w sądzie?
Wydajesz kliszę z badania RTG – czy musisz to odnotować w dokumentacji medycznej
Karta informacyjna z leczenia szpitalnego, w tym klisza RTG, to dokumentacja indywidualna zewnętrzna. Czy w dokumentacji medycznej musisz odnotować fakt wydania badań, np. RTG, żeby uchronić się przed naruszeniem praw pacjentów?
Zewnętrzna dokumentacja medyczna – jak uniknąć zarzutu o niekompletność
Zewnętrzna dokumentacja medyczna pacjenta zawiera wiele szczegółowych danych, których wpisanie jest niezbędne. Sprawdź, o czym nie możesz zapomnieć, aby mieć pewność, że skrupulatnie prowadzisz kartotekę pacjenta.
W jakim terminie masz obowiązek udostępnić dokumentację medyczną
Przepisy określają, że powinieneś udostępniać dokumentację medyczną podmiotom i organom uprawnionym bez zbędnej zwłoki. Jak rozumieć określenie terminu w taki sposób, biorąc pod uwagę konkretną sytuację pacjentów, np. trwający proces leczenia, prowadzone postępowanie sądowe, lub w placówce, np. okres urlopowy?
Czy możesz wydać oryginał dokumentacji medycznej izbie lekarskiej
Izba lekarska powinna złożyć wniosek z uzasadnieniem żądania oryginału dokumentacji medycznej. Powinna także określić cel żądania, np. rodzaj sprawy wraz z sygnaturą akt. Sprawdź, co powinno zawierać pokwitowanie odbioru oryginału dokumentacji medycznej.
Dokumentacja zbiorcza - czy i komu można udostępnić jej oryginał
Każda wydana kserokopia dokumentacji zbiorczej, również dotycząca badania RTG, musi być uprzednio zanonimizowana. Sprawdź, w jakich sytuacjach możesz wydać jej oryginał.
Kategorie
Aktualny numer Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip