238b665927202bba39d9d11eec38d683ad1f8af5-xlarge

Dokumentacja medyczna dziecka adoptowanego – czy musisz zmieniać w niej dane

Adopcja dziecka niesie za sobą określone konsekwencje prawne, które dotyczą adoptowanego dziecka, rodziców adopcyjnych, ich krewnych i instytucji publicznych. Nierzadko rodzice adopcyjni żądają całkowitego usunięcia „starych” danych dziecka, m.in. z dokumentacji medycznej. Czy mają takie prawo?

7d9516a36bb3d454787b16668fb1f8487f0fd5b0-xlarge

Fałszowanie dokumentacji medycznej – jak nie dopuścić do tego czynu

Wzrost świadomości pacjentów o ich uprawnieniach powoduje, że obecnie dokumentacja medycznie staje się istotnym materiałem dowodowym. W związku z tym należy bardzo ostrożnie podejść do jej wypełniania, co często ‒ z racji braku personelu medycznego ‒ nastręcza duże problemy. Sprawdź, jak ich uniknąć.

306029027ad2c3c5d2704918c098a45d0a1989ae-xlarge

Jak prawidłowo wypełnić Raport lekarski

Raport lekarski jest jednym z formularzy międzynarodowych, który można używać w korespondencji formalnej z Zakładem Ubezpieczeń Społecznych, oczywiście po uprzednim jego wydrukowaniu i wypełnieniu. Wzór określono w języku angielskim oraz francuskim, jednak w jednym i drugim przypadku formularz zawiera również tłumaczenie na język polski. Sprawdź, jak go wypełniać.

20a0b36ca197e8bd09fe69dd08c8ac2995e43f8e-xlarge

Jak udostępniać dokumentację medyczną zmarłego pacjenta

Śmierć pacjenta w wyniku błędów medycznych, nawet gdy są one jedynie domniemane przez rodzinę, jest dla jego najbliższych podstawą do wystąpienia z roszczeniem. Jak jednak udowodnić winę świadczeniodawcy, jeżeli pacjent nie zdążył nikogo upoważnić do dostępu do dokumentacji medycznej, a to przede wszystkim na jej podstawie można ocenić, czy faktycznie doszło do błędu?

4e77cf8f3378dfebc5dd41d748bc4703a18c8607-xlarge

Karta oceny stopnia zagrożenia powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi - jakie informacje musisz w niej wpisać

Żeby właściwie ocenić indywidualne ryzyko wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, uzyskaj jak najbardziej szczegółowe informacje na temat potencjalnych czynników ryzyka, którymi pacjent może być obciążony. Sprawdź, o co koniecznie musisz zapytać podczas wywiadu.

9c2297ae9e33b2a27c1eaac2d0f5b31c5b5fd041-xlarge

Pacjent złożył upoważnienie do dostępu do dokumentacji w innym podmiocie – czy możesz je respektować

Często zdarza się, że w dokumentacji medycznej brakuje oświadczenia o tym, czy i kogo pacjent upoważnia do dostępu do dokumentacji medycznej. Jak zatem powinna zachować się placówka, jeżeli zgłasza się do niej rodzina pacjenta i prosi o wydanie dokumentów?

b4e6656393f0ee1d2ef92976fa7added8f26ac71-xlarge

Podstawowa opieka zdrowotna – co się zmieni w deklaracjach wyboru świadczeniodawcy

Projekt rozporządzenia regulującego wzory deklaracji wyboru świadczeniodawcy przewiduje miejsce na podanie numeru telefonu oraz adresu e-mail pacjenta. Sprawdź, co jeszcze się zmienia.

7d9516a36bb3d454787b16668fb1f8487f0fd5b0-xlarge

Udostępniasz dokumentację medyczną – czy musisz stosować tryb dostępu do informacji publicznej

Przepisy ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przewidują szczególny tryb udostępniania dokumentacji medycznej . Czy udostępnianie takiej informacji może odbywać się również na podstawie ustawy o dostępie do informacji publicznej?

238b665927202bba39d9d11eec38d683ad1f8af5-xlarge

Dokumentacja medyczna pełnoletniego dziecka – kiedy możesz ją udostępnić rodzicom

Dziecko podpisało upoważnienie dla rodziców, dotyczące dostępu do jego dokumentacji. Rodzice już po osiągnięciu przez nie pełnoletności chcą uzyskać kopię dokumentacji medycznej. Sprawdź, czy powinieneś udostępnić kartotekę medyczną i czy jest jakiś zakres czasowy dokumentacji, do której rodzice mogą mieć wgląd.

a80504bed9070746a69ef58c7f1b801ea99eb768-xlarge

Wyrażasz zgodę na przepustkę pacjenta – co wpisać w dokumentacji

Gdy pacjent okresowo przebywa poza zakładem leczniczym, ma zamiar powrócić i kontynuować rozpoczęte świadczenia, mamy do czynienia z przepustką. Jak odnotowywać te decyzje w dokumentacji medycznej?