Kwalifikacja pacjenta do szczepienia – jakie informacje musisz odnotować w dokumentacji

Samo odnotowanie, że pacjent zgłosił się na szczepienie, nie wystarczy. Brak dokładnego wywiadu i opisu badania może być poważnym problemem w razie kontroli lub sporu sądowego. Sprawdź, jakie elementy musi zawierać dokumentacja kwalifikacji do szczepienia.
- Lekarska kwalifikacja do szczepienia wymaga nie tylko badania, ale też szczegółowego udokumentowania wywiadu i czynności fizykalnych.
- Brak wskazania konkretnego preparatu, godziny decyzji czy opisu badania może skutkować zakwestionowaniem świadczenia przez NFZ lub sporem sądowym.
- Staranna dokumentacja jest więc nie tylko wymogiem prawnym, ale i kluczową ochroną dla lekarza.
Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce
Zyskujesz:
- ✔ Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
- ✔ Alert E-zdrowie
- ✔ Porady email od eksperta
- ✔ Gotowe wzory dokumentów
- ✔ Udział w webinarach
Logowanie