Kwalifikacja pacjenta do szczepienia – jakie informacje musisz odnotować w dokumentacji

/appFiles/site_125/images/autor/n59jbVfrhuk7FK4.jpeg

Autor: Justyna Tymińska

Dodano: 22 grudnia 2017
Kwalifikacja pacjenta do szczepienia – jakie informacje musisz odnotować w dokumentacji

Samo odnotowanie, że pacjent zgłosił się na szczepienie, nie wystarczy. Brak dokładnego wywiadu i opisu badania może być poważnym problemem w razie kontroli lub sporu sądowego. Sprawdź, jakie elementy musi zawierać dokumentacja kwalifikacji do szczepienia.

  • Lekarska kwalifikacja do szczepienia wymaga nie tylko badania, ale też szczegółowego udokumentowania wywiadu i czynności fizykalnych.

  • Brak wskazania konkretnego preparatu, godziny decyzji czy opisu badania może skutkować zakwestionowaniem świadczenia przez NFZ lub sporem sądowym.

  • Staranna dokumentacja jest więc nie tylko wymogiem prawnym, ale i kluczową ochroną dla lekarza.

Pozostało jeszcze 83% treści

Aby zobaczyć cały artykuł, zaloguj się lub zamów dostęp.

Dołącz do prenumeratorów magazynu
Dokumentacja Medyczna w Praktyce

Sprawdź ofertę >>

Zyskujesz:

  • Magazyn w wersji papierowej i e-wydania
  • Alert E-zdrowie
  • Porady email od eksperta
  • Gotowe wzory dokumentów
  • Udział w webinarach