cf7c9ed1aec52f32a9a791ac867e15ead13172d8-xlarge

Co wpisać w powiadomieniu o obowiązkowym szczepieniu ochronnym

Ze względu na to, że spór na linii lekarz-pacjent może pojawić się praktycznie w każdej sytuacji i po każdym udzielonym świadczeniu, warto przed szczepieniem odbierać oświadczenia od pacjentów o wyrażeniu zgody na to świadczenie. Sprawdź, co bezwzględnie musi się w nim znaleźć.

7d9516a36bb3d454787b16668fb1f8487f0fd5b0-xlarge

Czy lekarz może wypożyczyć dokumentację do domu, żeby ją uzupełnić

Dokumentacja po kilku latach od leczenia pacjenta będzie jedynym źródłem wiedzy o tym, jak przebiegało leczenie i czy doszło do błędu w działaniu personelu, który uzasadniałby roszczenia pacjenta. Czy lekarze mogą ją zabierać do domu, żeby uzupełnić wpisy?

96bea216c998cf5cca0fca994cce16df6af0317e-xlarge

Czy możesz ustalać wyższe niż ustawowe opłaty za udostępnianie dokumentacji

Jedna z placówek pobierała od pacjentów wyższe niż maksymalne ustawowe opłaty za udostępnienie dokumentacji. Przekazywała ją na informatycznym nośniku danych jedynie, gdy do dokumentacji medycznej dołączana była płyta CD. Sprawdź, czy naruszyła zbiorowe prawa pacjentów.

c57b1b438aee3c7b3a92919e3174fd7f8ac9c263-xlarge

Leczysz obywatela UE - jak uzupełnić kartę informacyjną

Podstawą rozliczeń i płatności świadczeń udzielonych ubezpieczonym z państw członkowskich UE i EFTA jest m.in. Karta informacyjna o świadczeniach udzielonych osobie uprawnionej do świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o koordynacji. Oto, jak ją wypełniać i czego nie może w niej zabraknąć.

dec435e5c71ca0e5f1b80b89ed6ba191a1704e75-xlarge

Wypełniasz wywiad pacjenta, którego pobito – czy powinieneś wpisać informacje pozamedyczne

Brak stosownych zapis ó w i odpowiedniej komunikacji między ratownikami i lekarzami odbierającymi pacjenta może doprowadzić do podjęcia nieprawidłowego leczenia, w konsekwencji do doprowadzenia do stanu zagrożenia jego życia i zdrowia. Jak tego uniknąć?

studenci

Studenci odbywają praktyki w placówce – jak usankcjonować ich dostęp do dokumentacji

Wszyscy przyszli lekarze podczas studiów medycznych odbywają praktyki w podmiotach leczniczych. Ich nieodzownym elementem jest posługiwanie się dokumentacją medyczną pacjentów. Poznaj zatem zasady przetwarzania takich danych przez osoby, które jeszcze nie mają statusu osoby wykonującej zawód medyczny.

847b1a7d52cc7b472208c941d184c426491a27cf-xlarge

Udostępniasz dokumentację medyczną KRUS – czy możesz pobierać za to opłatę

W odróżnieniu od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, KRUS nie ma ustawowej gwarancji dostępu do dokumentacji bez opłat . Jednak zgodnie z utartą praktyką placówki medyczne nie pobierają takiej opłaty, poza kosztami wysyłki pocztowej. Jak to uregulować?

50de428af0cc32aa35565841ed81658d10f23883-xlarge

Audyt procesowy dokumentacji medycznej – sprawdź, przed czym Cię uchroni

Prawnicy podczas procesów inaczej patrzą na dokumentację medyczną niż lekarze, którzy uzupełniają ją na co dzień. Sąd może uznać ją za niepełną, niewiarygodną lub prowadzoną niezgodnie z przepisami. Sprawdź, co możesz zrobić, aby zapobiec takim zarzutom.

b662291422b202e4877c2edefa43a6ad99efac57-xlarge

Dokumentacja służby medycyny pracy – czym się różni od „zwykłej” dokumentacji medycznej

Dokumentacja medyczna prowadzona przez jednostki służby medycyny pracy zawiera więcej elementów i informacji niż tradycyjna dokumentacja medyczna. Co zatem jeszcze dodatkowo musi się w niej znaleźć?

ad4c34ee6c16d00387a9ea77bd3ba377ebeaa413-xlarge

Jak poprawnie wypełnić skierowanie do poradni specjalistycznej

Korzystanie przez pacjenta z niektórych świadczeń specjalistycznych wymaga wydania mu stosownego skierowania. Sprawdź, o czym musisz pamiętać, aby było ono właściwie uzupełnione i nie zawierało braków.