701e0229f5766b134ae27cb6b0bdd03b1dcdb589-xlarge

Nie załączyłeś wyników badań do dokumentacji – sprawdź, co powinieneś zrobić

Jeśli prowadzisz papierową dokumentację medyczną, to dołączaj do historii choroby wyniki badań diagnostycznych lub konsultacji. Mogą one mieć formę oryginału albo kopii tego dokumentu. Jak postąpić, gdy zapomniałeś o tym obowiązku?

ba0de8c2763f12c4b0f2366fec35b476464f9fc5-xlarge

Pacjent może leczyć się za granicą – sprawdź, jakie dokumenty musisz wypełnić

Gdy w placówkach są długie kolejki, pacjent może leczyć się planowo za granicą, a Ty możesz go poinformować o takiej możliwości. Zgodę na takie leczenie wydaje NFZ na wniosek pacjenta. Sprawdź, jaka jest rola lekarza ubezpieczenia zdrowotnego w tej procedurze i jaką dokumentację wypełnia.

c86c212e4a979f2f65a370e51993aa307ad1de8a-xlarge

Więcej osób zyska wgląd w dokumentację medyczną - o jakie podmioty chodzi

Więcej podmiotów uprawnionych do żądania udostępnienia dokumentacji medycznej ułatwi m.in. pracę związaną z przyznawaniem certyfikatów jakości. Sprawdź, co jeszcze zmieniła nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z 23 marca?

2c244c9c7be7c0475d44d40596a27a5190f2d997-large

Wystawiasz orzeczenie lekarskie pracownika - jak je bezbłędnie wypełnić

Pracodawca nie może dopuścić do pracy pracownika bez aktualnego orzeczenia lekarskiego, które stwierdza brak przeciwwskazań do pracy na danym stanowisku. W tym celu – na podstawie skierowania wydanego przez pracodawcę - badasz pacjenta, a następnie wydajesz orzeczenie lekarskie. Oto, jak prawidłowo go wypełnić.

e839a05e504937359148262291a12f10a1ccd8a2-xlarge

Komu możesz udostępnić dokumentację medyczną do wglądu

Do dokumentacji medycznej, która zawiera dane wrażliwe, mają dostęp pacjenci, osoby przez nich upoważnione i jednostki świadczące usługi medyczne. Przepisy dają jednak możliwość wglądu do dokumentów medycznych także szerokiej grupie innych podmiotów. O które chodzi?

9c2297ae9e33b2a27c1eaac2d0f5b31c5b5fd041-xlarge

Masz wątpliwość, czy oświadczenie jest prawdziwe - jak je zweryfikować

Placówka medyczna powinna sprawdzić, czy dostarczone przez osobę trzecią upoważnienie spełnia odpowiednie wymogi formalne. Dowiedz się, co zrobić, aby zyskać całkowitą pewność, że udostępniasz dokumentację medyczną osobie należycie upoważnionej.

2e8b617dc8f5fe72a8703bb2087f5b6500fe09a5-xlarge

Rzadziej wypożyczysz oryginały dokumentacji – poznaj najnowsze zmiany

Zmiany w zasadach udostępniania dokumentacji medycznej istotne w codziennej praktyce placówki medycznej wprowadziła Nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, która weszła w życie 11 maja. Poznaj najnowsze przepisy.

b99f41cf62876f72d7a2466b95d119c2d70b4320-xlarge

Skanujesz dokumentację - sprawdź, co zmienić w regulaminie organizacyjnym

Oprócz tradycyjnych metod, takich jak wgląd do dokumentacji medycznej w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych czy sporządzenie wyciągów, odpisów, kopii lub wydruków, pojawiła się możliwość odwzorowania dokumentacji przez sporządzenie jej skanu i pozyskania jej w formie cyfrowej. Sprawdź, co musisz zrobić, aby z niej korzystać.

d6c04a8024b0ab78ef989dce7820d826890c1e27-xlarge

Pobierasz opłaty za udostępnienie dokumentacji – sprawdź, co się zmienia

Dokumentację sporządzoną w formie papierowej udostępnisz do wglądu z możliwością stworzenia fotokopii, kopii, odpisu lub wyciągu. Dodatkowo będziesz mógł sporządzisz dla pacjenta skan i przesłać go pocztą elektroniczną - takie zmiany wprowadza nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Sprawdź, co jeszcze się zmienia.

b915c2e6e398a2dba6ec0e1fedadcbec71313410-xlarge

Kto przechowa dokumentację po likwidacji placówki – poznaj najnowsze zmiany

Gdy placówka medyczna przestaje istnieć, dokumentację medyczną przechowują określone podmioty, np. firma, z którą zawarłeś umowę o powierzenie przechowywania danych. Ostatnio regulacje w tym zakresie podniesiono do rangi ustawowej. Czy to zwiększy ochronę danych pacjentów po zniknięciu przychodni czy gabinetu?