0f85e45690ebdce488a49e5abe86be5c1b7f2987-xlarge

Jak udostępniać e-dokumentację z zachowaniem poufności i ochrony danych osobowych

Wprowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej będzie oznaczało, że wszelkie dokumenty wymagające podpisania przez pacjenta będą musiały mieć formę papierową, a po podpisaniu będą np. zeskanowane. Jak zatem udostępniać dokumentację z zachowaniem prawa pacjentów do informacji?

e3621c990f2812afa030327875ed9a96c08b441d-xlarge

Oświadczenie o wykorzystaniu szczepionki dostarczonej samodzielnie – jak je należycie wypełnić

Kwestia szczepienia dzieci powraca dość systematycznie. Niektórzy rodzice bądź opiekunowie małoletnich odmawiają zgody na wykonanie szczepienia. Inni z kolei chcą, aby dziecko zaszczepić szczepionką zakupioną przez nich osobiście. Sprawdź, o co wtedy zadbać.

skróty

Stosowanie skrótów w dokumentacji medycznej – co jest dozwolone

Zdarzają się sytuacje, że lekarze stosują skróty w dokumentacji medycznej, które nie są powszechnie znane. Gdy dokumentacja trafia do innej placówki, nie zawsze jest możliwe jej odczytanie. Sprawdź, jaka praktyka jest dopuszczalna w tym zakresie.

e853d3bd0036bb616ef727bfeb459705cf358e15-xlarge

Wymieszanie się dokumentacji medycznej pacjentów – co grozi placówce

Błędna dokumentacja medyczna może się przyczynić do błędnej diagnozy oraz wprowadzenia omyłkowego leczenia pacjenta. Może to skutkować pogorszeniem się jego stanu zdrowia, a w skrajnych przypadkach kalectwem lub śmiercią. Jakie mogą być prawne konsekwencje dla podmiotu leczniczego za nieprawidłowo prowadzoną dokumentację medyczną?

02f1f08aba869abaa7188b2178e7f4fbc186a367-xlarge

4 wpisy w dokumentacji medycznej, które potwierdzą, że fachowo informujesz pacjenta

Często lekarze niedokładnie i nieprecyzyjnie informują pacjentów o problemach zdrowotnych, co działa na ich niekorzyść w procesach sądowych. Sprawdź, co powinieneś wpisać w dokumentacji medycznej, aby uniknąć takich sytuacji.

Opiekun faktyczny: dostęp do dokumentacji medycznej

Czy opiekun faktyczny może uzyskać dostęp do dokumentacji medycznej

Opiekun faktyczny może wyrazić zgodę na badanie pacjenta, zgłosić działanie niepożądane produktu leczniczego, uzyskać w miarę wczesną informację o odstąpieniu przez lekarza od leczenia oraz być poinformowanym przez lekarza o konieczności przeprowadzenia operacji bez uzyskania zgody sądu. Czy może jednak wyrazić zgodę na leczenie pacjenta czy mieć dostęp do informacji o jego stanie zdrowia pacjenta i dokumentacji medycznej?

listy oczekujących

Jak postąpić z listami oczekujących w placówkach, które nie weszły do sieci szpitali

Znamy już listę placówek, które znalazły się w sieci szpitali. Zabrakło wielu tych, które zabezpieczały kilkadziesiąt procent udzielanych świadczeń na danym terenie. Co się stanie z pacjentami, którzy znajdowali się na listach oczekujących podmiotów, które nie weszły do sieci szpitali?

02cf59807f166c45d77141ebf43811d552274505-xlarge

Szkolisz fizjoterapeutów – sprawdź, jak właściwie wypełniać kartę specjalizacji

Karta specjalizacji w dziedzinie fizjoterapii wraz z wymaganymi wpisami stanowi dowód odbycia szkolenia specjalizacyjnego zgodnie z programem specjalizacji. Kartę specjalizacji prowadzi kierownik specjalizacji. Dowiedz się, czego nie może w niej zabraknąć.

b1d9cd0637e6e68e69e976f49e5f5b10e1466e1e-xlarge

Znieczulasz pacjenta: jak należycie wypełnić kartę przebiegu tej procedury

Karta przebiegu znieczulenia jest jednym z dokumentów dodatkowych, które dołączasz do historii choroby pacjenta. Należy ona do dokumentacji indywidualnej wewnętrznej. Jakie informacje musi bezwzględnie zawierać?

15afa236ac444191ef07964ec33ddfc5dfa3e006-xlarge

Jak bezbłędnie wypełnić Kartę indywidualną ratownika medycznego

Aktualny wzór Karty indywidualnej ratownika medycznego obowiązuje od 11 maja 2016 r. N ie jest on obszerny, lecz w wyznaczonych rubrykach musisz umieścić wiele informacji. Sprawdź, jak rzetelnie ją prowadzić.