Rzadziej wypożyczysz oryginały dokumentacji – poznaj najnowsze zmiany
Zmiany w zasadach udostępniania dokumentacji medycznej istotne w codziennej praktyce placówki medycznej wprowadziła Nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, która weszła w życie 11 maja. Poznaj najnowsze przepisy.
Skanowanie dokumentacji medycznej a niezbędne zmiany w regulaminie organizacyjnym
Oprócz tradycyjnych metod, takich jak wgląd do dokumentacji medycznej w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych czy sporządzenie wyciągów, odpisów, kopii lub wydruków, pojawiła się możliwość odwzorowania dokumentacji przez sporządzenie jej skanu i pozyskania jej w formie cyfrowej. Sprawdź, co musisz zrobić, aby z niej korzystać.
Pobierasz opłaty za udostępnienie dokumentacji – sprawdź, co się zmienia
Dokumentację sporządzoną w formie papierowej udostępnisz do wglądu z możliwością stworzenia fotokopii, kopii, odpisu lub wyciągu. Dodatkowo będziesz mógł sporządzisz dla pacjenta skan i przesłać go pocztą elektroniczną - takie zmiany wprowadza nowelizacja ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta. Sprawdź, co jeszcze się zmienia.
Kto przechowa dokumentację po likwidacji placówki – poznaj najnowsze zmiany
Gdy placówka medyczna przestaje istnieć, dokumentację medyczną przechowują określone podmioty, np. firma, z którą zawarłeś umowę o powierzenie przechowywania danych. Ostatnio regulacje w tym zakresie podniesiono do rangi ustawowej. Czy to zwiększy ochronę danych pacjentów po zniknięciu przychodni czy gabinetu?
Przekazujesz ustnie zalecenia pacjentowi – czy zawsze musisz je wpisać w dokumentacji
W procesie kształcenia lekarzy nie przykłada się należytej uwagi do problematyki wypełniania dokumentacji medycznej. Nie każdy ma szczęście nauczyć się tego w praktyce, np. od kierownika specjalizacji. Dowiedz się zatem, jak spełnić minimalne wymogi w zakresie prowadzenia dokumentacji medycznej w taki sposób, aby chroniła cię przed roszczeniami pacjentów.
Udostępniasz dokumentację – jaka nowa forma jest dopuszczalna
Placówki medyczne będą mogły udostępniać dokumentację w formie skanu. Żeby dostosować działalność placówki do nowego stanu prawnego wynikającego z nowelizacji ustawy o pracach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, konieczne może być zaktualizowanie regulaminu placówki. Sprawdź, co musisz zrobić.
Jak wypełniać dokumentację medyczną, gdy nie masz jej oryginału
Z jednej strony musisz na bieżąco prowadzić dokumentację medyczną, dokładnie odnotowywać w niej pełne informacje o stanie zdrowia pacjentów i odpowiadać za jej prawidłowe przechowywanie i przetwarzanie, a z drugiej - masz obowiązek wydawać jej oryginały. Jak zatem właściwie kontynuować prowadzenie dokumentacji medycznej i zapewnić jej integralność, gdy chwilowo nie dysponujesz jej oryginałem?
Wystawiłeś fałszywe zwolnienie – sprawdź, co Ci grozi za takie postępowanie
Wystawienie fałszywych orzeczeń lekarskich może skutkować popełnieniem kilku przestępstw, za które wymierzona będzie wysoka, łączna kara. Czego powinieneś unikać w pracy lekarza, aby nie narazić się na tak poważne konsekwencje?
Jakich błędów na recepcie unikać, aby zapobiec odmowie jej realizacji
Brak na recepcie informacji o lekarzu, który ją wystawił, czy daty jej sporządzenia spowoduje, że pacjent nie wykupi leku. Dowiedz się, które z błędów pojawiających się na receptach może poprawić farmaceuta, a kiedy odeśle pacjenta z powrotem do lekarza.
Odbierasz oświadczenia od pacjentów - zadbaj o ich czytelność
Dokumentację medyczną prowadź rzetelnie. Ułatwi ci to nie tylko realizację praw pacjenta do informacji o jego stanie zdrowia i dostępu do dokumentów świadczących o tym stanie, ale także uchroni przed karą nałożoną przez NFZ. Czego zatem unikać?
Kategorie
Aktualne wydanie Pokaż listę wydań »
Kalendarium webinarów Pokaż więcej »
/WiedzaiPraktyka
/wip